[붙임1] 참가신청서

2018 하반기 캠퍼스타운사업

『SACC(Sungkyun Art Culture Contents)프로그램』참가신청서

신청유형	□ 예비창업자 □ 창업기업
사업(아이템)명
팀명
신청자 (대표자)	성 명					생년월일
	주 소
	연락처		전 화			E-mail
	구분	□대학생 □대학원생 (체크)	학교명			학적현황	재학( ), 휴학( ), 수료( )
			학과			학번
		□일반인	소속			직위
	창업여부 (**사업자등록증 별도 첨부 필수)		□ 미창업
			□ 개인창업	사업자등록번호:			등록일:
			□ 법인창업	사업자등록번호:			등록일:
아이템개발 진척도	□기획 □개발 □시제품완료 □상품화완료
주요실적
구분			기간		내용
주요경력사항			예) 2017. 1 ~ 2.		예) 2017 창업선도대학 아이템사업화 선정
지원경로			□학교공지사항 □블로그/페이스북 □주위권유 □기타( )
본인은 위 내용이 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임과 같이 참가신청서를 제출합니다. ※ 붙임 : 참가신청서 1부, 사업계획서 1부, 개인정보 수집□이용□제공동의서 1부, : 사업자등록증 또는 기타 증빙서류(해당자에 한함) 2018년 월 일 신청자 : (서명 또는 날인) 성균관대학교 창업지원단 캠퍼스타운사업단장 귀하

※ 팀 구성원(팀원이 있는 경우 팀원 수만큼 모두 작성: 대표자를 제외한 팀원만 기재)

1	홍길동	학교명		학번
		학과		연락처	전화
					E-mail
2	김oo	학교명		학번
		학과		연락처	전화
					E-mail
3	이oo	학교명		학번
		학과		연락처	전화
					E-mail

[붙임2] 사업계획서

사 업 계 획 서

#자유 양식

* 사업계획서는 A4용지 15페이지 이내로 작성

[붙임3] 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서

성균관대학교는 캠퍼스타운사업과 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

■ 수집·이용 목적

◦ 캠퍼스타운사업 운영 및 관리를 목적으로 합니다.

■ 수집·이용할 항목

◦ 성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail, 학교명, 학과명, 학번, 기업명, 직위, 사업자등록번호

■ 보유․이용기간

◦ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를
요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

◦ 단, 협약 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청 시의 이력관리만을 위하여 보유․이용되며 보존
기간은 선정평가일로부터 이후 5년까지 입니다.

■ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동
의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 기관에 입주 신청이 불가
합니다.

■ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?     ( □동의함  □동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

■ 제공받는 자

◦ 서울시, 종로구청

■ 제공받는 자의 이용 목적

◦ 캠퍼스타운조성사업 운영 관련 자료 활용

■ 제공할 개인정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

■ 제공받은 자의 개인 정보 보유․이용 기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 5년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보
삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

■ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 참여가 불가합니다.

■ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?( □동의함  □동의하지 않음 )

2018년    월    일

성  명 :                  (서  명)