학생자원봉사자 신청서

사 진		신청서 번호							접 수 번 호
		성 명					성 별		남 / 녀				생년월일
		소 속		학교 학년 반
		주 소										전화번호
												H.P.
가족 중 서울대학교치과병원 (의과병원포함) 직원유무					있음 ( )	본인과의 관계					성명						없음( )
						원내번호					소속부서
희망사항	기 간 및 시 간	5일	오전/ 1.14. ～ 1.18.( ) 총 15시간							오후/ 1.14. ～ 1.18.( ) 총 15시간
		5일	오전/ 1.21. ～ 1.25.( ) 총 15시간							오후/ 1.21. ～ 1.25.( ) 총 15시간
	총봉사 시 간	시간 (발대식참석 2시간 포함)					특 기 (선호도)		컴퓨터 타자( ) 앉아서 하는 일 ( ) 돌아다니는 일( )
학생자원봉사자 부모동의서 서울대학교치과병원 2008년도 동계 학생자원봉사는 제7회 째를 맞고 있습니다. 병원봉사활동은 일종의 사회활동으로 학생자신이 책임감 있는 행위를 해야한다는 것에 대해 가정에서도 부모님들이 관심을 가져주시고 지도해주신다는 차원에서, 만약의 경우 발생할 수 있는 문제를 사전에 주의함으로 미연에 방지하기 위해 다음의 동의서를 작성해 주시기 바랍니다. 위 학생의 부모로서 서울대학교치과병원 학생자원봉사활동 프로그램에 자녀가 참여하는 것을 동의합니다. 또한 봉사기간중 위 학생이 인간의 존엄성에 대한 신념과 바람직한 사회인으로서 올바른 가치관을 가지며 특히 공동체의식을 체험할 수 있도록 관심을 가지고 지도할 것입니다. 한편 봉사기간 중 일어날 수 있는 제반 안전사고에 대하여 사전에 충분히 주의를 주겠으며, 발생 시에는 병원에 책임을 묻지 않을 것을 동의합니다. 200 년 월 일 학생부모명 : 인 또는 (사인)
학생자원봉사자 학생동의서 본인은 귀 병원에서 실시하는 학생자원봉사 프로그램에 참여하여, 맡은 활동에 최선을 다하여 봉사기간 중 제반 규정에 충실할 것을 동의합니다. 200 년 월 일 신청 학생명 : 인 또는 (사인)

서 울 대 학 교 치 과 병 원