노인복지론 발표자료/081002(목) [담당교수 한형수]

학번 G20081602 성명 김영로

순차적 설계(Sequential Design)

1. 횡단적 방법(cross sectional)과 종단적(longitudinal) 방법의 문제점들에     대응하여 새로운 연구 설계가 출현.

1) 순차적 설계(Schaie, 1967, 1973, 1977, 1983)가 그 하나임

2) 집단-순차적/시간-순차적/횡단-순차적 방법이 표2-2에 설명돼 있음.

2. 집단-순차적 설계(cohort-sequential design)는 2개 이상의 집단, 즉        일정기간 동안에 시간적으로 다른 시점에 다른 연령대의 그룹이 측정의     대상이 되는 종단적 설계의 연장임.

1) 예를 들어, 조사자는 1900년에 출생한 집단과 1910년에 출생한 집단        사이에서 연방정책에 대한 태도변화를 비교하기를 희망했고 첫 번째        집단으로 1950년에서 1960년 사이 그리고 두 번째 집단으로 1960년        에서 1970년 사이의 10년씩 동안 뒤이어 비교를 희망함.

2) 이 방법은 세대와 집단이 구별된다는 면에서 노년학연구에 유용하나        측정의 역사적인 효과나 한 시점으로부터 집단의 효과를 구분 못함.

3) 즉, 한 집단이 연구에 들어가기 직전에 또 다른 집단이 연구에 들어간        후에 발생된 역사적 사건들이 각 집단의 태도평가에 다르게 영향을         미친다는 것임.

3. 시대-순차적 설계(time-sequential design)는 측정의 세대와 시점을        구분하거나 역사적인 요소들을 구분하기에는 유용함.

1) 얻어진 변화가 시대의 진행이나 역사적 사실들에 기인하는 것인지          아닌지를 결정하는데 응용될 수가 있음.

2) 이 설계를 이용하는 연구자는 2개 이상의 측정시점에서 2개 이상의         횡적 샘플을 비교함.

- 70살 노인의 그룹과 60살 노인의 그룹이 1970년에 비교되어지는데

60살 노인 그룹은 1980년대에 새로운 60살 그룹과 비교되어짐.

3) 시대-순차적 설계는 세대적, 집단적 효과의 혼란을 억제하지는 못하지        만 이 방법이 세대 간의 차이가 집단 간의 차이를 혼란스럽게 하지         않게 하는 방법으로 사용하는 것은 가능함.

4. 횡단-순차적 설계(cross-sequential design)는 1983년 Schaie에 의하여     제안된 세 번째 방법임.

1) 이는 횡단적 방법과 종단적 방법의 혼합임.

- 연구자가 1960년에 40대/50대인 사람들을 비교할 수 있고 그들이          각각 5/60대가 된 1970년에 다시 연구할 수 있다는 것.

- 즉, 같은 집단이 2번의 다른 시간대에 40대에서 50대로 변화되어           가는 정보를 제공하며 그리고 50대와 60대를 대변하면서 비교되어          지기 때문에 집단적 역사적 평가를 가능케 함.

2) 이 방법은 전통적인 횡단적 방법과 종단적 방법을 다 개선한 것이나        아직 세대와 시대별 측정효과에 혼란을 야기함.

5. 이 세 종류의 순차적 설계는 노년학 연구에 있어 광범위하게 사용되고       있으나 표2-3은 각 방법에 있어서 잠재적인 혼란의 영향을 요약한 것임.

표 2-3 발전되어 나온 연구방법들 간의 잠재적 혼란의 영향

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혼란의 영향

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설계        시대x집단 간 혼란    세대x측정시대 간 혼란   집단x측정시대 간 혼란

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횡   단  적           Y                    N                    N

종   단  적           N                    Y                    N

집단-순차적           N                    N                    Y

시대-순차적           Y                    N                    N

횡단-순차적           N                    Y                    N

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자료) "성인의 개발적 심리학에 있어 기본 과정(St. Louis: C.V. Mosby,           1977)"으로부터 [M.F. Elias, P.K. Elias 그리고 J.W. Elias]

6. 새로운 연구방법의 성장에도 불구하고 사회적 노년학의 많은 부분이 횡단     적인 방법에 기초를 두고 있음.

1) 이런 이유로 세대차에 반하여 세대변화에 대한 정확한 상호영향을          도출하기 위해 그리고 세대차 그룹 간에 발견된 차이점을 집단효과나        시간경과의 진정한 효과에 기인하는지를 결정하기 위하여,

2) 연구의 기술내용과 그 결과를 주의 깊게 읽는 것이 중요함.

고령층에 대한 평가방식(Measuring Attitudes toward Older People)

1. 노년학에 있어 기본적인 연구도구는 사회학과 심리학에서 사용된 것들과     유사하고 심리학적 테스트, 관찰, 면접, 설문과 병력을 포함하며 이 모든     연구에 사용된 평가는 명백하고 신뢰성이 있어야 함.

2. 평가의 등급과 답이 정해지지 않은(open-ended) 항목들의 설문은 앞서     [1章]에 기술된 태도의 구성요소를 평가하는 것을 위하여 발전되어왔음.

1) 행동 관찰기술 같은 방법은 젊은 사람들이 노인들과 어떻게 다양한         조건에서 어떻게 상호작용하는지를 평가하는데 사용되어 왔음.

2) 서면작성방법은 응답자가 “노인의 典型”을 기술하는 일련의 지문들에        동의하느냐 아니냐를 물어보는 것으로 이 방법들은 사실적인 정보에        의존하기 때문에 단순히 정보를 알아내지 못하는 것과 고정관념으로        응답하는 것을 정확하게 구별하는 것이 어려움.

3. 노년층과 중장년층에 대하여 가장 빈번하게 사용된 측정방법은 팔모어       (Palmore, 1977)에 의하여 개발된 “노화 퀴즈의 진실(Facts on Aging      Quiz)"임.

1) 팔모어는 65세 이상의 사람들의 심리학적, 생리학적, 인구통계학적인        특성을 묘사하는 25개의 지문을 준비했음.

2) 이 항목들의 반을 조금 넘는 것들이 사실적으로 진실이었고 나머지는        거짓이었음.

3) 이 측정을 이용한 연구의 재검토에 있어서 루트스키(Lutsky, 1980)는        다양한 응답자 그룹에 의하여 빠진 몇몇 항목들을 지적함.

- 즉, 중장년층과 시설에 있는 그들의 총원을 과대 계상하는 경향이           있다는 것.

- 일부의 사람들은 모든 노년층이 젊은 가족들보다 재정적으로 보다          안정되어있다고 생각하는 고정관념을 갖게 되는 것.

☞ 사실 그들은 지문에 주어진 내용들이 과대한 내용인지 아니면               과소평가된 내용인지 알 길이 없음.

4. 고정관념을 측정하는 다른 방법은 open-ended 방식의 질문(예를 들면      응답자가 자신의 언어로 노인의 특성을 기술하는 방법), 언어연상 방법,     형용사 쌍(adjective pairs) 또 노인의 자극적이고 비전형적인 행동을       해석하는 기술을 포함하고 있으나 이것은 광범위하게 응용이 되고 있지     않으므로 그것들의 상관적 장점들을 비교하는 것이 어려움.

5. 노년학에 있어서 최근의 많은 태도 연구가들은 다양한 연령대의 가상의      사람들에 대하여

1) 주제를 제공하고

2) 사진을 곁 드리고

3) 형용사적 점검목록, 가시적인 계량의 잣대 혹은 답이 정해지지 않은         설문(Kite, Deaux and Miele, 1991; Miller, Oppenheimer and            Melcher, 1990; Revenson 1989)을 들이대면서,

늙거나 젊거나 자극적인 사람(stimulus person)의 특징들을 기술할 것을     요청해 옴.

? Stimulus person ? 격려자

고령층에 대한 감정 평가(Measuring Feelings toward Older People)

1. 정서(Affect)라는 것은 좋아하거나 싫어하는 것, 목표 집단의 수용이나       거부를 내보이는 태도의 평가임.

1) 태도의 정서적인 구성요소는 ‘친구-적’, ‘좋음-나쁨’과 같은 일련의          상반된 개념의 형용사 쌍의 선택을 물어봄으로서 평가됨.

2) 노인들에게 아이들이나 중년층 성인보다는 대학생들이 덜 긍정적인         대답을 표현하는 중립적인 정서를 드러내옴.[약간은 부정적이란 뜻]

3) 그러나 많은 아이들은 노인들을 건강이 나쁘고 무의탁자로 연상하고        노인들에 대해서 부정적인 고정관념을 갖고 있음.

2. 많은 교육자들은 정신과의사, 임상심리학자 그리고 사회사업가들에 의해     노인환자들의 치료에 주어지는 낮은 우선순위만큼이나 노인의학, 간호학     그리고 치과치료학을 공부하는 학생들 사이에서 조차 광범위한 관심의      결여를 탄식해옴.

☞ 태도와 행동 간의 연관성에 대한 이런 가설에도 불구하고 이 관계를        규명하는데 취해진 연구는 빈약함.

3. 보건 담당자들의 태도에 초점을 맞춰 온 대부분의 연구자들은 대부분의      집단이 중장년층에 대한 긍정적인 감정에 중립적인 입장을 견지하려는      것을 발견함(Chandler, Rachel and Kazelskis, 1986).

1) 일반적으로 교육수준이 정서나 고정관념에 대한 영향이 없다는 것을        제외하고 노인에 대한 지식과 관련되어 인식되어옴.

2) 그것은 중장년 이전 경험의 질이 부차자적인 인식에 강력하게 영향을        준다는 것을 나타냄.

즉, 그들의 앞선 경험이 긍정적이면, 대부분의 응답자들이 일반적으로        노인들에게 더 많은 이익이 될 수 있는 평가를 제공할 것임.

4. 중장년층이 그들의 동년배들에 대한 평가는 드물음.

1) 다소 놀랍게도 중장년층에 대한 고정관념적인 설문에 동의하는 젊은        응답자들보다 70대의 응답자들이 더 동의를 함.[더 고정관념화 됨]

2) 다양한 연령대의 사람들에 대하여 선호결정여부를 탐구하는 연구는         노인 응답자들이 노인들에 대한 것보다 중년의 사람들에 대하여 더         큰 선호를 표현하는 것을 발견함(Kogan, 1979).

3) 그런 태도는 노인센터 같이 연령에 기초한 활동에 근거하여 노인들을        모집하는데 의미심장한 장벽이 될 수 있음.

5. 노인평가연구에 있어 하나의 문제는 특정의 假想人보다 ‘노인네’ 혹은       ‘젊은이’ 같이 일반화된 자극(깨어있으라는 의미)의 이용임. [?]

1) 그러한 일반화된 자극이 응답자로 하여금 그룹 내에서 인지된 변화에        무관심한 사람들을 평가하도록 강요함.

2) 노인보호복지시설 근무자들의 태도에 대한 연구는 “일반적인 노인들”,        “내가 담당하는 노인들” 그리고 “나 자신의 노화”와 같은 자극들의         평가에 있어 차이점을 보여줌(Kahana and Kiyak, 1982).

3) 반면에 특정한 가상적인 젊은 그리고 늙은 자극을 가하는 사람(?)을         이용한 최근의 연구는 후자(노인)에게 더 고정관념화 (긍정적인 것          부정적인 것 둘 다) 되어 있음을 발견함(Kite, Deaux, and Miele,          1991; Revenson, 1989).

행동의 의도에 대한 평가(Measuring Behavioral Intentions)

1. 노인학에서 광범위하게 탐구되어 오지 않은 태도의 한 구성요소는 행동의     의도임.

1) 이 용어는 노인들과 함께 하는 어떠한 상황에서 남자나 여자가 행동        하게 되는 개별적 사전예상 관념을 의미하는 것임.

2) 행동의 의도에 관한 지식은 노인들과 상호 관계하는 젊은 사람들을         위하여 교육적이며 공동체적 프로그램들을 개발하는데 도움이 됨.

2. 행동의 의도를 평가하는 하나의 방법은 다양한 사람간의 상황에서 얼마나     편안히 느끼는지를 표시하는 社會的 間隔指數(Social distance scale)의     이용을 통하는 것임.

1) 한 간격눈금은 친밀감이 증감하는 상황에서 다른 연령대의 사람들을        어떻게 느끼는지를 명확하게 규명, 설계하는 것임.

2) 다시 말해 낮은 친밀감으로 대표적인 버스 안에서의 어떤 사람 옆에        앉는 것, 높은 친밀감을 나타내는 친한 친구로서 생각하는 것 등임.         (Kidwell and Booth, 1977).

3) 응답자와 자극을 주는 사람 간에 큰 연령차가 노인 상호관계의 낮은        상황을 만들어 더 큰 사회적 간격에 이르는 것이 발견되어옴.

- 나이가 더 많은 응답자들은 젊은 응답자들과 비교할 때 동년배들로          부터 더 큰 사회적 간격을 나타냄.

3. 행동의 의도를 평가하는 또 하나의 방법은 중장년층과 같이 일해야 할       사람들의 편애를 나무라는 것임.

1) 의료전문업에서 일하는 학생들의 연구는 ‘노인들의 평가가 자극을 가        하는 젊은 응답자들의 평가와 같이 긍정적’일지라도 노인들과 같이 일        하는데 일반적으로 낮은 희망을 보임(Geiger, 1978).

이것은 태도의 3차원 사이에 잠재적인 모순의 이슈를 키움.

2) 앞에서 지적했듯이 노인에 대한 긍정적인 정서가 반드시 고정관념을        감소시키는 것을 의미하지도 않고 그 연령그룹 내에서 사람들과 상호        교류 하는 희망을 의미하지도 않음.

3) 더구나 노인들에 대한 실질적인 行動家는 어떠한 독특한 상황과 관계        되지 않을 것이며(Kahana and Kiyak, 1982, 1984),

예를 들어, 노인들이 독립적이어야 한다는 제도적인 철학을 갖고 사설        요양소에서 일하는 직원은 남자든 여자든 사설요양소에 있는 중장년        들이 종속적이라고 믿을지라도 그들의 조직적 가치에 부합되는 노력        으로 그러한 독립 지향적인 행동을 보여줄 것임.[반대되는 행동을 함]

노인들에 대한 행동 평가(Measuring Behavior toward Older people)

1. 노인에 대하여 태도(사고방식)와 실제 행동사이의 관계를 검증한 연구는     많지 않음.

1) 이는 필수불가결한 종단적인 연구를 수행하는 일이나 특정한 태도에        연결되어 있을지 모르는 행동을 증명하는 일이 어렵다는데 기인할 수        있음.

2) 한 연구에서 중장년층을 위한 한 시설의 직원이 독립과 의존 모두를        격려하는 정서와 행동을 보여주는 것으로 발견되었음(Kahana and          Kiyak, 1984).

3) 이 연구는 노인들에 대하여 그들의 고정관념, 정서 또 행동의 의도를        기술하는 설문에 대답을 마친 후 몇 주안에 중장년의 클라이언트와         직원들이 상호 관계하는 것을 관찰하는 기회를 제공하였는데 상호          연관성보다 행위의 대부분은 노인 클라이언트들에 대한 명백하리만치        미미하게 긍정적이거나 부정적인 행동으로서 거의 중립적이었음.

4) 행동의 의도가 실질적인 행위에 엄청 밀접하게 관련되어 있는데, 즉         노인 스스로 보호하는 것을 격려해야한다고 믿는 직원들이 종속을          격려하는 직원보다 독립을 유도하는 행동을 더 격려하는 것 같았음.

2. 더구나 연구는 노인들에 대한 행동, 이들 모집단에서 의도된 정책 그리고     노인의 자존심의 제고에 대한 사회적인 태도에 대한 효과를 결정하는데     필요함.

1) 횡단적이고 종단적인 연구 모두가 필요하며, 특히 태도의 변화에서          의도된 개입(intervention)의 효과를 평가하는 것은 중요함.

2) 예를 든다면 아래와 같은 것들이 있음.

- 무엇이 젊은 아이들로부터 어른들에 대하여 더 긍정적인 태도를            제고시키는 목표를 위해 세대 간 프로그램에 장기적인 영향을 줄           것인가?

- 어떻게 고정관념의 감소가 노인들과 함께 일을 하는 전문가 그룹의          욕망과 의지에 영향을 미칠 수 있는가?

3) 이것들과 다른 "태도-행위" 간의 상호작용이 노인들의 삶과 젊은이들        과의 사회적인 상호행동에 있어 효과적인 태도(사고방식)에 대한 더         깊은 이해를 우리가 얻을 것인지 아닌 것인지가 검증되어져야 함.

연구주제로서 노인선택(Selecting Older Persons as Research Subjects)

1. 노인들에 있어서 정확하게 샘플링을 하는 것은 어려운 일임.

1) 샘플이 대표적이지 않으면 결과는 의문스러운 일이 되지만 노인들의        포괄적인 명단은 쉽게 얻을 수가 없음.

2) 미국 은퇴자 연합회(AARP)와 같은 조직으로부터 얻는 회원 명단은         건강하고 금전적으로 안정되어 있는 이들을 대표하는 경향이 있음.

3) 사설보호소와 주간보호센터와 같은 시설에 있어서의 연구는 만성적인        질환을 앓는 이들을 중첩하여 대표하는 경향이 있음.

4) 조직목록을 통하여 소수 종족의 중장년에게 접근하는 것은 특별하게        어려울 수가 있음.

2. 선택적 생존의 문제는 노인들의 모든 샘플에 영향을 줄 수 있음.

1) 세월이 가므로, 출생 집단은 남아있는 사람들이 기존그룹에서 반드시        모든 이들을 대표하지 않으므로 회원들을 잃게 됨.

2) 예를 들어 생존해있는 사람들은 아마도 출생 때도 건강했고 그들의         삶을 통하여 양호한 건강을 유지해 왔을 것이라는 것임.

3. 충분한 샘플이 있는 때에도 노인 응답자들은 그들의 기억이나 주의력에      있어서 가지각색임.

1) 그러한 다양함은 인터뷰나 테스트를 실시하는데 영향을 줄 수 있음.      2) 윤리적인 이슈와 일관된 어려움은 체질이 허약한 중장년층을 인터뷰        하는데 발생함.

- 현재 중장년층에의 연구에 특별하게 목적되어 있는 윤리적인                가이드라인은 없음.

- 통보되어 동의된 이슈는 혼란스럽거나 심히 의학적으로 면역이              결핍된 노인을 다루는데 의미가 없어짐.

- 그러한 경우에 가족구성원이나 보호자들은 허약한 중장년들을               위한 연구의 위험성과 이익을 판단하는 역할을 짊어져야 함                (Ratzan, 1980).

3) Streib(1983)는 노년학에서 소외되어온 이러한 집단에 대해 정보를         수집하는데 질적인 방법의 사용을 격려해왔음.

- 부가적인 문제는 老-老간의 연구가 죽음 직전에 지능검사에서               쇠퇴인 terminal drop에 의하여 영향을 받을 수 있음(Botwinick,           1984; White and Cunningham, 1988).

- 죽음이 노화에 따라 증가하는 것이므로 terminal drop은 횡단적인          설계에 있어 나이에 따라 실행 점수의 점차적인 하락이 명백함.

- 종단적인 연구에 있어, 이 문제는 말년에 있어서 생존한 사람들이           육체적으로 지각적으로 매우 건장한 중장년을 대표하기 때문에             수행능력의 과도계상이 초래될 수 있음.

[이 문제는 8章에서 더 탐구되어질 것임]

4. 연구방법론의 세련되어짐은 사회노년학을 위한 도전과업이며 이 영역에서     진보가 이루어진다면 노화를 연구하는 데이터의 품질은 계속해서 개선이     될 것임.

요약 및 함축적 의미(SUMMARY AND IMPLICATIONS)

1. 노년학은 초기 철학자와 과학자 우선적으로 앞서간 세대와 같이 경험한      변화를 위한 이유를 탐구하므로 하나의 분야로 성장해왔음.

1) 13세기의 Roger Bacon, 19세기 초의 Adolph Quetelet, 19세기 말의        Botkin 그리고 20세기 초의 Ivan Pavlov와 G. Stanley Hall이 이          분야에 선구자적인 공헌을 해왔음.

2) 초기 1900년대 동안에 유럽과 미국에서 사회적으로 그리고 건강자원        으로서 노인인구 증가의 충격은 감지되기 시작되었음.

3) 사회적인 노년학의 연구는 1940년대 이후로 노인인구의 급증과 그의        수요와 병행하여 확대되어 왔음.

2. 증가하는 노인인구와 관련된 사회적 관심은 노년학 연구에서 큰 관심을      자극하여 왔음.

1) 그러나 현존하는 연구방법론이 집단, 시대 그리고 평가효과로부터           본질적으로 노화의 진행을 구분하는 그들의 능력에 국한되어있음.

2) 횡단적 연구 설계는 이 분야에 있어서 아주 흔하게 사용되어 왔으나        이는 나이의 변화가 아닌 세대차에 있어서 정보만 공급할 수 있음.

3) 종적인 설계는 나이의 변화를 이해하는데 필요한 것이나 주제소멸의        가능성과 같으면서 개별적이며 엄청난 시대를 평가하는 효과로부터         어려움을 겪음.

4) 집단-순차적, 시대-순차적 그리고 횡적 순차적인 설계로 알려진 사회        노년학에서 좀 더 새로운 방법들이 다양한 집단 혹은 연령 그룹을          과외로 시험하지만 그들 역시 가능한 혼돈 효과에 의하여 제한받으며        전통적인 연구 설계 위에 심오한 개량을 의미하고 있음.

3. 노인들에 대한 태도의 연구가 사회적 노년학의 초점을 의미하며 사회심리     학과 사회학으로부터 빌려온 방법을 말함.

1) 태도에 영향을 주는 개별적이고 환경적인 요소들에 대한 우리들의          이해가 젊은이와 노인들 사이에 상호작용의 품질과 잠재적으로 노인        들의 삶의 질을 증진시키는 연구 및 교육적인 개입의 발전에 도움이        됨.

2) 노년학에 있어 연구방법이 개선되기 때문에 오늘날 노화의 여러 가지        모양새에 대한 더 훌륭한 이해가 있으며 시대에 대한 연구의 발견은        뒷부분에서 다루어질 이론과 주제들에 대한 경험적인 배경을 제공함.     3) 노년학에 대하여 최근에 지식의 폭발에도 불구하고 노인들과 노화          과정에 대하여 알려진 것들에 있어 많은 갭이 있으며 이는 텍스트를        통하여 부가적인 연구가 필요한 영역으로 우리의 주의를 불러일으킬        것임.

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