주식회사 OOOO

(사업장 주소입력)

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수    신 : 국민연금관리공단 담당자 귀하

사업장관리번호 : (사업자등록번호 뒤에 0입력)

발송일자 :

제    목 :

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사업장 ㈜OOOO(대표자 OOO) 소속 근로자 OOO은 2018.  .  . ~ 2018.  .  .    OOOOO 사유로 휴직을 명하였으며 본 확인서를 제출합니다.

휴직기간이 종료되면 납부재개신고서를 제출하겠습니다.

아래 해당 근로자의 국민연금 납부예외를 요청합니다.

-     아     래    -

**  납부예외요청인

성        명 :

주민등록번호 :

* 확인서 제출 담당자 연락처 :

신고인(사용자/대표자)	(인)