■ 조세특례제한법 시행규칙 [별지 제6호의2서식] <개정 2019. 3. 20.>
벤처기업 주식매수 선택권 비과세 특례적용명세서
1. 원천징수의무자
법인명							사업자 등록번호
사업장 소재지		(전화번호: )
2. 과세특례 적용대상명세서
성 명	직 책		주민등록번호		주식매수선택권 행사일			주식매수선택권 행사이익
「조세특례제한법」 제16조의2 및 같은 법 시행령 제14조의2에 따라 위와 같이 벤처기업 주식매수선택권 행사이익에 대한 비과세 특례적용대상명세서를 제출합니다.
년 월 일
원천징수의무자						(서명 또는 인)
세무서장				귀하
작 성 방 법
1. 벤처기업의 임직원으로서 주식매수선택권 행사이익에 대해 소득세를 과세받는 자에 대해 작성합니다. 2. "주식매수선택권 행사이익"란은 "주식매수선택권 행사 수량 × (행사일의 1주당 시가 – 1주당 행사이익)"으로 계산된 금액을 적습니다.
210mm× 297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]