해 촉 증 명 서

신   청   인  :  홍 길 동

주민등록번호  :  XXXXXX-XXXXXXX

용 역  기 간  :  2019년 10월 30일 ~ 2019년 11월 26일

용 역  내 용  :  시나리오

용        도  :  국민건강보험공단 제출용

위의 사실을 증명합니다.

XXXX년 XX월 XX일

업    체    명 :

사업자등록번호 :

주          소 :

대  표   이 사 :                           (인)

국민건강보험공단 귀중