공모신청 동의서

〈주택재개발사업〉

1. 소유자 인적사항

성 명		생년월일	년 월 일
주민등록상 현수소			전화번호	010-

권리 내역	토 지	소 재 지 (공유여부)	면 적 (㎥)
		(계 필지)
		( )
		( )
	건 축 물	소 재 지 (허가유무)	동 수
		( )
		( )

※ 소유권 현황

※하나의 토지 또는 건축물 소유자가 여러 명일 때 대표자 1명을 토지등소유자로 표기

202  년       월       일

동의자 :              (서명) 지장날인

※ 주의사항

① 동의를 하는 자는 기재사항이 누락되었거나 사실과 다른 경우 추진주체(동의를 받는자)에게 동의서를      재작성 하도록 하거나 자필로 수정하고 날인하여야 합니다.

⓶ 동의를 하는 자는 하나의 추진주체(동의를 받는자)에게만 동의서를 작성하여야 합니다

2. 동    의 : 공모신청하는 구역범위(구역계)를 확인하였으며, 아래사항에 대하여 동의함

3. 동의사항

공모신청구역	위 치	마천 93-5번지 일대	구 역 면 적	106.101㎥
	토지등소유자수	979명

상기 구역에 대하여 주택재개발사업 공모 신청에 동의합니다.

송 파 구 청 장 귀하

첨부 : 1.구역계(범위) 현황도면 1부.