2025년도 시군구연고산업육성사업

사업화 지원 유형

[붙임자료] 제출서류 작성서식

2025. 04.

[ 목 차 ]

※ 신청서 및 사업계획서 1부와 2~5 각 1부씩 총 5종의 서류 작성 제출

1. 사업화 지원 유형 사업 신청서 및 사업계획서	1

2. 개인정보 이용 동의서	10

3. 신청자격 적정성 확인서	11

4. 중복지원 금지사항 확약서	12

5. 성실의무 이행 서약서	13

[붙임 제1호] 사업화 지원 유형 사업 신청서 및 사업계획서

2025년 시군구 연고산업 육성사업

「기술 혁신기반 성장 촉진 지원」사업 신청서

과제명		0000 기술을 활용한 000제품 개발 및 판로개척
기업명								기업유형			법인			개인
기업구분		소기업								중기업
사업자등록번호								법인등록번호
대표자		(성명) 홍길동		(휴대전화) 010-0000-0000							(E-mail) 0000@naver.com
소재지(주소)		(본사)									(연락처)		031-0000-0000
		(공장)									(연락처)		031-0000-0000
설립일자		0000.00.00.						업종			업종명 :
홈페이지 주소											※표준산업분류코드 :
담당자	성명							부서 / 직위
	유선전화							FAX
	무선전화							E-mail
사업화 지원 분야 (신청분야 별 자부담 포함 최대 1,100만원, 3가지 신청)		신청분야			신청금액					신청분야				신청금액
		시제품 제작 지원			,000천원					마케팅(국내)				,000천원
		인증/특허 지원(국내)			,000천원					인증/특허 지원(국외)				,000천원
		전시회(국내)			,000천원					전시회(국외)				,000천원
		시장조사(국내)			,000천원					시장조사(국외)				,000천원
사업비		사업비 구성											총 사업비
		지원금 (90%), 20,000천원 이내					자부담금(10%) 2,000천원 이상
				천원							천원				천원
		※ 전년도 매출액이 10억 이하인 경우 자부담금 5%로 산정 ※ 부가세 신고로 환급되는 부가가치세 사업비 구성 제외, 공급가 기준 작성
우대사항 (해당부분 모두 표시, 가점증빙서류 제출)		시군구 연고산업 육성사업 신규(최초) 지원 기업								최근 3년 이내 지역특화 R&D 종료 및 성공기업
		중소기업 복지플랫폼 우수 활용 기업								중소기업중앙회가 선정한 명문장수기업
		원산지인증수출자				위기지역 중소기업						지역 내 공급기관(업) 컨소시엄
위와 같이 신청합니다.
2025년 월 일
기업명(대표자: OOO)									(서명 또는 인)
재단법인 경기대진테크노파크 원장									귀하

2025년 시군구 연고산업 육성사업 사업계획서

※ 작성요령 및 안내 문구는 제출 시 삭제 (빨간색 및 파란색 안내문구 제출 시 삭제)

※ 사업계획서는 사업 신청서 1페이지 제외, 10페이지 내외 작성하여 제출

※ 필요시 표·도표·사진 등 자유롭게 작성이 가능하며, 비전문가도 쉽게 이해할 수 있도록 작성

※ 파란색 글씨는 작성요령 예시이므로 삭제 후 지원기업의 사업내용에 맞춰 작성 제출

1. 기업 현황 및 소개

1) 기업 현황

연 도		2022	2023	2024
매출 현황	내 수	천원	천원	천원
	수 출	천원	천원	천원
	총 계	천원	천원	천원
재무 현황	부채비율	%	%	%
	유동비율	%	%	%
종사자 수 (고용보험기준)		명	명	명
연구개발인력		명	명	명

최근 5년간 시제품제작 지원사업 참여 및 시제품 제작 현황
참여기간	정부기관	사업명	시제품명	성과
~
~
~
~

2) 기업 소개

○

-

2. 사업신청 배경 및 지원 필요성

1) 사업신청 배경

○ (지원하게 된 계기와 본 과제와 관련한 객관적인 시장동향 및 기업현황(기업애로 사항) 등을 바탕으로 작성)

-

-

-

2) 지원의 필요성

○ (기업의 사업화 추진 계기 및 달성 목표에 관하여 작성,
기업의 사업화 추진 계기 및 기업 자체 역량을 활용한 달성 목표 작성 등)

-

-

-

○ (지원받고자 하는 제품의 사양, 현재 진행 상황, 애로사항 중심으로 현 기업의 경영 전략에 따른 지원의 필요성(중요성), 시의성, 자체 역량 등을 기술)

-

-

-

3. 제품 개요 및 사업 추진 내용

1) (제품명 기입) 제품 개요

○ (개발할 제품·아이디어 적용 제품군의 개요 및 스펙)

-

-

2) 사업추진 내용

○ 개발 제품의 혁신성 등 기재 (관련 기술 및 품질경쟁력, 독창성, 차별성, 특허 등 보유 기술 및 신규 개발 기술 활용 내용 등)

-

-

기존 운영 사업 모델	지원을 통한 신규 사업 모델

○ (개발 제품 아이디어스케치 및 예상 결과물 이미지)

현재 개발 사진, 아이디어 스케치 이미지	최종 완성 예상 이미지

4. 사업화 추진 전략 및 계획

1) 사업화 추진 목표

○ (사업화 추진 목표에 따른 세부적인 진행 내용, 개발 성과물의 최종 심사 시 평가 지표에 관하여 기술할 것, 목표치가 타제품과 차별화되는 점 기술, 최종평가 시 기준이 되는 목표이므로 달성 가능한 목표 기재)

- (일반적인 타사 제품에 대비하여 리사이클 소재의 친환경 제품이 건강한 이미지와 가격측면에서 착한 이미지를 심을 수 있는 브랜딩과 마케팅에 유리, 일상적이고 실용적인 제품으로 자사가 보유한 000 기술로 재고율을 낮추는 점에서 더욱 친환경에 가까움, 중저가의 다품종 MOQ 생산이 가능.)

-

-

번호	항목	목표치
1	시제품 개발 및 제작	3	종
2	세탁 견뢰도 시험인증	4-5	급
3	자외선 차단율 시험인증	90	%
4	디자인권 출원(특허권, 실용신안, 상표권 출원/등록)	1	종
…	자사몰 홈페이지(스마트스토어 등), 크라우드 펀딩 개설	2	건
…	협약기간 내 신규 고용(청년의 경우 별도 표기)	1	명

2) 사업화 추진 세부 계획

○ (지원 받고자 하는 내용 및 범위, 금액, 최종 결과물, 계획 및 최종 목표 주요 내용 등을 구체적으로 기술, 세부 계획은 표에 작성)

- (시제품 개발비, 제품 출시 마케팅 비용, 국내 인증 및 특허 출원 비용 등 기술 에 대한 추진 계획)

- (’25. 09 시제품 개발 완료 및 제품 고도화와 시장반응 조사를 위한 000 전시 참가 등)

-

○ 과제 수행 전략

- (과업 수행을 위한 전담인력 투입 및 개발을 위한 기술 자문, 컨설팅 등 사업 고도화 등 준비사항 등 작성)

-

○ 추진일정

- (주요 일정 상세 작성)

-

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번호	추진내용	월별 추진 일정
		6	7	8	9	10	11	12
1	협약 체결 후 시제품 개발
2	시제품 시험인증 및 제품 고도화, 완제품 샘플 제작
3	자사 브랜드, 패키지 개발 및 제작
4	최종 시제품 제작 및 전시 준비
5	개발제품 고객반응 확인을 위한 000전시 참가
…	…

3) 목표고객 및 시장조사

○ 목표고객

- (30대 여성, 신혼부부 및 출산을 앞둔 친인척) 등

-

-

○ 시장타겟군

- (내수 또는 해외시장, B2B 또는 B2C, 오늘의집 어플 사용 유저, 10만 인플루언서 등)

-

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○ (지원받을 제품·아이디어 적용 제품군의 국내외 시장규모, 국내외 시장 진출현황 및 계획 등)

-

-

-

5. 활용방안 및 기대효과

1) 기대효과

○ 정량적 목표(성과)
※ 하기 표 작성, 결과보고서 제출 시 필수 작성 내역이기 때문에 신중히 작성

구 분	현 재	사업화에 따른 예상 결과
매출증대 예상금액	백만원	백만원	( % 신장)
고용유발 효과 (청년의 경우 표기)	명	명	( % 신장)
수출증대 예상금액 (해당 시)	백만원	백만원	( % 신장)
영업계약 예상금액	○○백만원
현재 채용 인원		현재 청년 채용 인원
신규 채용 인원		신규 청년 채용 인원

- (상기 표에 관한 세부 설명, 근거 등 작성)

-

-

○ 정성적 목표(성과)
(본 지원사업을 통한 경영적 제품 개발, 상용화 추진 정성적 효과에 관하여 작성)

-

-

-

2) 개발제품의 활용 방안

○ (본 지원사업의 진행물, 결과물 등을 통해 연구개발 및 경영에 필요한 정보획득, 현장적용, 신제품 출시, 판로개척 등 마케팅 활용, 투자유치 측면 그 외 측면 등으로 활용할 구체적인 활용방안 작성)

-

-

-

3) 사업 추진현황

-

-

사업화(개발) 진행현황	▶	현재 현황 (사업화 애로사항)	▶	향후 사업화 방향
※ 사업화를 위해 진행된 사항에 대해 구체적 서술		※ 현재 사업화 추진에 따른 애로사항을 구체적으로 서술		※ 지원받고자 하는 내용을 구체적으로 서술

4) 향후 사업 추진계획

- (주요 일정 상세 작성)

-

-

번호	추진내용	2026년 추진 일정
		1분기	2분기	3분기	4분기
1
2
3
4
5
…

6. 사업비 편성현황

1) 사업비 편성

지원금 (90%), 20,000천원 이내		자부담금(10%)		총 사업비(100%)
20,000,000	원	2,000,000	원	22,000,000	원

※ 전년도 매출액이 10억 이하인 경우 자부담금 5%로 산정 (5%의 경우 자부담 1,000,000원)

※ 부가가치세는 사업비의 지원금 및 자부담금 편성 제외, 공급가 인정

2) 신청분야별 내역 (자부담 10% 합산하여 기재)

신청분야	신청금액	신청분야	신청금액
시제품 제작 지원	원	마케팅(국내)	원
인증/특허 지원(국내)	원	인증/특허 지원(국외)	원
시장조사(국내)	원	시장조사(국외)	원
전시회(국내)	원	전시회(국외)	원

※ 최대 지원금 20,000천원 신청 시 자부담 2,000천원 포함하여 기재
(시제품 제작 10,000천원 → 11,000천원 / 국내 인증(특허) 획득 5,000천원 →5,500천원 /
국내 마케팅 5,000천원 → 5,500천원 ⟹ 총 22,000천원(공급가 기준))

3) 사업비(예산) 세부 내역 (최대 21백만원 또는 22백만원 / 최대 3개 프로그램)

번호	신청분야	세부항목 (결과물내역 및 지출증빙필수)	소요금액 (부가세 제외)	비고
1	시제품 제작 지원	재료비 및 임가공 - 원사 구입 12콘×6종 - 패턴 디자인 개발 외주 용역 2건 - 원단 염색 가공 - 샘플 등 완제품 임가공 제작 4종×5장 등	(예시) 11,000,000원
2	인증/특허 지원(국내)	- 특허 출원 1건 내외 - 국내 인증 10건 내외	(예시) 5,500,000원
3	마케팅(국내)	- 자사 브랜드 BI 디자인 개발 외주 용역 - 개발 제품 브로슈어 디자인 및 전시용 인쇄 제작	(예시) 5,500,000원
총 3개 분야		소요금액 합계	22,000,000원

※ 직접비만 지원 가능, 인건비·사무용품비·여비·관리비 등 기타 경비 지원불가

※ 자부담금 5%(1,000천원) 또는 10%(2,000천원) 포함하여 작성

7. 서류 제출 여부

연 번	내 용	필수 여부	제출 여부
①	사업 신청서 및 사업계획서	○
②	개인정보 이용 동의서	○
③	신청자격 적정성 확인서	○
④	중복지원 금지사항 확약서	○
⑤	성실의무 이행 서약서	○
⑥	사업자등록증명원 ※ 사업자등록증은 불인정 ※ 국세청 온라인 홈페이지 (https://www.hometax.go.kr)에서 공고일 이후 발급분 제출	○
⑦	최근 2개년 재무제표 ※ 표준재무제표 증명(국세청 발급분) 또는 제무제표 확인 (회계사 세무서 확인본) 원본 제출	○
⑧	4대보험 사업장 가입자명부 ※ 공고일 이후 발급분 제출	○
⑨	납세증명서(국세, 지방세) ※ 공고일 이후 발급분 제출	○
⑩	최근 3년간 과세표준증명원 ※ 공고일 이후 발급분 제출	해당 시 제출

[붙임 제2호] 개인정보 이용 동의서

개인정보 수집·이용 및 제3자 위탁·제공 동의서

｢2025년 시군구 연고산업 육성사업」과 관련하여「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집・이용 및 제3자 제공을 하고자 합니다.

다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

귀하께서는 개인정보 제공 및 활용을 거부할 권리가 있으며, 제공사항은 지원신청을 위해 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 지원대상업체 선정, 지원금 지급 및 사후관리가 불가합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 동의[필수]

[수집・이용하려는 개인정보의 항목] ・개인식별정보(성명, 연락처, 주소, 신상사항, 기업정보 등)
[개인정보의 수집・이용 목적] ・「2025년 시군구 연고산업 육성사업」 대상업체 선정, 지원금 집행·관리, 사업홍보 등에 이용
[개인정보 이용 및 보유기간] ・보조금 지급 완료 시까지 활용, 사업 종료 후 5년간 보유
□ 동의함	□ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공 동의[필수]

[위탁·제공되는 개인정보 항목] ・개인식별정보(성명, 기업명, 연락처, 주소, 신상사항, 기업정보 등)
[개인정보를 제공 받는 자] ・(재)경기대진테크노파크(특화사업본부 지역산업팀)
[개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적] ・(재)경기대진테크노파크: 지원 사업 접수 및 지원사업 집행·관리·사업홍보 등에 이용
[개인정보를 위탁·제공 받는 자의 개인정보 이용 및 보유기간] ・사업 종료 후 5년간 보유
□ 동의함	□ 동의하지 않음

본인은 본 “개인정보의 수집･이용 및 제3자 제공 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2025년      월      일

기업명:
대표자:		(인)

재단법인 경기대진테크노파크 원장 귀하

[붙임 제3호] 신청자격 적정성 확인서

2025년 시군구 연고산업 육성사업 신청자격 적정성 확인서
확인내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는 경우
□ 참여제한 여부
▸주관기관, 참여기관, 주관기관의 장, 참여기관의 장, 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인 경우
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도(휴, 폐업 중인 기업 포함)
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우 ※ 단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업주 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다.
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우 ※ 단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업주 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다.
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우 ※ 단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외로 한다.
▸사업개시일이 3년 이상이고 최근 회계년도 결산 재무제표상 부채비율이 1,000% 이상인 기업 또는 유동비율이 50% 이하인 기업 ※ 단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 ‘BBB'이상인 경우, 기술신용평가기관(TCB)의 기술신용평가 등급이 “BBB“이상인 경우 또는 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자기업 중 외국인투자비율이 50%이상이며, 기업설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인투자기업인 경우, 중소기업특별지원지역 소재 중소기업 또는 산업위기지역 소재 기업은 예외로 한다. ※ 사업개시일로부터 점수마감일까지 3년 미만인 기업의 경우는 적용하지 아니한다. (비해당 체크)
▸최근 회계연도 말 결산 기준 자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우
□ 기타(정부/지자체 지원사업 수행여부)
▸신청된 기술사업화계획이 기 사업화 상품이거나, 기 지원된 과제와 유사·중복의 경우
위의 과제수행을 위해 신청자격 확인서를 제출하며, 허위로 작성, 제출한 경우 지원취소 및 관련규정에 따른 조치를 받을 수 있음에 동의합니다. 신청기업명 : 대표이사 : (직인)

[붙임 제4호] 중복지원 금지사항 확약서

중복지원 금지사항 확약서

2025년 시군구 연고산업 육성사업을 신청한 당사는 본 사업을 수행함에 있어 여타 정부/지자체 지원사업에 중복적인 지원 신청을 하지 않겠으며, 사업 중복 신청이 확인될 경우, 지원금 환수 조치 등 과제 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조·응낙할 것을 확인합니다.

2025년 월 일
기업명	:
대표자	:		(인 또는 서명)

재단법인 경기대진테크노파크 원장 귀하

[붙임 제5호] 성실의무 이행 서약서

성실의무이행서약서 2025년 시군구 연고산업 육성사업을 신청한 당사는 지원 내용과 관련하여 아래 사항을 철저히 준수하겠습니다. 1. 당사는 귀 기관의 협력업체로서 모든 역량을 발휘하여 상호간에 건전하고 미래 지향적인 협력관계가 지속될 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 2. 당사는 사업 신청 및 결과 보고 등을 위해 제출한 내용이 사실임을 확인하며, 미제출, 누락 또는 허위사실을 기재할 경우 지원 취소 및 지원금 환수 등의 제반 제재조치에 대해 모든 책임을 지겠습니다. 3. 당사는 귀 기관과의 협력관계상 취득한 기밀사항을 포함하여 관계된 모든 기밀을 제3자에게 누설하지 않겠습니다. 4. 당사는 본 지원사업의 진행상 정책, 제반사항 및 자료제공, 벤치마킹, 센터 방문에 대해 적극 협조․응낙하겠습니다. 위 사항은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로 반드시 이행할 것임을 서약하며, 서약한 사항을 위반하여 귀 기관의 업무에 차질을 초래하거나 명예를 실추하는 경우 이에 따른 모든 행정적․법적 책임을 질 것을 다짐하며 본 서약서를 제출합니다. 2025 년 월 일 신청기업명 : 대 표 자 : (인)
재단법인 경기대진테크노파크 원장 귀하