[붙임 2]

개인 및 기업정보 수집·이용·제공 동의서

기업명	성명	동의
(직인)	(대표자)	(인/서명)
	(책임자)	(인/서명)
개인정보보호법 제15조2항제4호 및 제17조제2항제5호의 규정에 따라 정보주체는 개인 정보 수집, 이용 및 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 이 경우 사업 선정 또는 평가과정에 제외되거나 불이익을 받을 수 있습니다.

1. 개인 및 기업정보의 수집·이용에 관한 동의

구분	수집·이용 항목	수집·이용 목적		이용기간
개인정보	대표자/책임자 성명, 연락처, 소속, 직위 등	· 사업 신청 및 선정을 위한 정보 확인 · 사업 안내 및 수행, 수출 실적 등 관리 · 기타 사업 홍보 자료(메일 등) 제공		수집·이용 동의일로부터 3년
기업정보	기업명, 사업자등록번호, 사업자소재지, 재무제표 및 수출입 통관자료 등
본인은 개인정보보호법 제15조 및 제22조에 따라 「2025년 수출 리스크 대응 지원 사업」과 관련하여 서울경제진흥원이 취득한 상기 개인정보 및 기업정보를 해당 목적으로 해당 기간 동안 수집·이용하는 것에 동의합니다.			□ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 개인 및 기업정보의 제3자 제공에 관한 동의

제공받는 자	구분	제공 항목	제공받는 자의 목적
선정평가위원 협력기관(수행기관, 회계법인 등) 대통령법으로 정한 공공기관	개인정보	대표자/담당자 성명, 연락처, 소속, 직위 등	- 선정평가위원 (사업 참여기업 선정) - 협력기관(사업 안내, 운영, 정산, 사후관리에 따른 정보 이용) 등
	기업정보	기업명, 사업자등록번호, 사업자소재지, 사업 관련 증빙자료 등
본인은 개인정보보호법 제17조 및 제22조에 따라 「2025년 수출 리스크 대응 지원 사업」과 관련하여 서울경제진흥원이 취득한 상기 개인정보 및 기업정보를 해당 목적으로 상기 기관·인에게 동의일로부터 이용목적을 달성할 때까지 제공하는 것에 동의합니다.				□ 동의함 □ 동의하지 않음

2025년    월    일

서울경제진흥원 대표이사 귀하

[붙임 2-1]

사업 참가 확약서

※ 2025년 SBA 바우처 및 타 기관 수출바우처 참여 이력 작성

※ 여러 사업 참여시 표 추가해서 기입, 해당사항 없는 경우 ‘해당사항 없음’ 기재하여 제출,

사업명
사업기관명		사업 기간
사업비		선정 여부

참여기업은 ‘2025년 수출 리스크 대응 지원사업 ’에 신청함에 있어, 사업계획서 등 신청 제출 자료에 대한 대리 작성, 명의도용, 허위 작성 등 부정한 행위를 한 사실이 없음을 확인합니다.
또한 2025년 타기관 수출바우처 선정 이력 작성 및 중복 확인에 동의하여, 동일 지원분야로 중복 지원 하지 않음을 확인합니다. 위와 관련해 위반 사항이 적발되었을 경우, 사업비 환수 및 향후 사업 참여 제재 등 정해진 기준에 따른 책임을 질 것을 확약합니다.

2025.    .    .

참여기업		대표자	(인)