붙임 1		2026년 제주 로컬기업 크라우드펀딩(대출형) 참여 신청서※법인사업자용

대 표 자	대표자		주민등록번호	-
	휴대폰	-	이메일주소
	자택주소			□자가 □임차
업 체 현 황	업체명		사업자등록번호
	법인등록번호 *법인인 경우만 작성		사업개시일	년 월 일
	사업장주소			□자가 □임차
	상시근로자수	명	연간매출액(25년)	만원
신 청 내 용	대출희망금액	만원
	자금용도
	상환계획

상기와 같이 『2026년 제주 로컬기업 크라우드펀딩(대출형)』을 신청하며, 기재 내용이 사실과 다름없음을 확인합니다.

년       월       일

신청자(법인명): ______________________________ (서명/인)

대표자: _____________ (서명/인)