										접수번호			2026 - 00
2026년 연구조직 설립‧확대 지원사업 지 원 신 청 서
※ 원활한 컨설팅 진행을 위해 정확한 정보 작성 및 해당하는 항목에 ☑표시(선택박스 누르면 체크표시가 됩니다) ※ 지원사업 신청서의 기업정보, 담당자 개인정보 등은 전문 컨설팅위원에게 제공되어 활용됩니다.
설립희망유형
기업정보
기 업 명								대표자명
사업장 주소		(우: )
사업자등록번호								법인등록번호
설립일자		. . .						홈페이지
업종								주요생산품
기업유형
기업규모								기업형태 (☑표시)
설립요건파악	구분	2023년					2024년					2025년
	매출액	백만원					백만원					백만원
	종업원 수 ※ 4대보험 가입자	명					명					명
	연구전문인력	명					명					명
	연구전용 공간
		* 무허가건물 또는 가건물이나 주거전용건물 내에 설치된 연구공간은 해당되지 않음.
	연구공간 주소	※ 연구공간 보유 시 해당 주소, 미보유 시 설치 예정 주소 입력
	연구기자재 및 부대시설
		* 연구개발활동에 직접 사용하는 연구기자재 및 부대시설
2. 담당자 정보
대표자		성명							생년월일
		연락처	(사무실)							(휴대폰)
		이메일
실무자		성명							직위
		연락처	(사무실)							(휴대폰)
		이메일

3. 신청 내용
신청유형
인정 취소 사유 ※ 재인증인 경우 작성
컨설팅 희망 분야 ※ 중복 선택 가능
컨설팅 세부 요청내용	○ 연구개발조직(기업부설연구소/연구개발전담부서) 혹은 전문연구사업자 설립 배경 및 필요성 등 ○ 연구개발(R&D) 과제 추진 혹은 신청 계획 등 ○ 연구조직 설립 이외에 애로분야 및 지원분야 분야 등 자유롭게 기술
붙임 1. 기업 및 개인정보 수집·이용·활용 동의서 1부. 2. 사업자등록증 1부.
위와 같이 연구조직 설립‧확대 지원사업 참여기업 신청서를 제출합니다.
2026년 월 일
기업명 :							대표자 :				(서명 또는 인)
(재)대구테크노파크 원장 귀하

[붙임] 기업 및 개인정보 수집·이용·활용 동의서

기업 및 개인정보 수집·이용·활용 동의서

(재)대구테크노파크는 「2026년 연구조직 설립·확대 지원사업」의 신청과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 기업 및 개인정보 수집·이용 동의

수집·이용 목적	수집·이용 항목	보유·이용 기간
지원기업 신청·선정, 컨설팅 지원관리, 만족도 조사, 지원성과 등 지원사업의 효율적 수행을 위한 수집·이용	기업명, 사업자번호, 대표자(실무자) 정보(성명, 직위, 이메일, 연락처), 종업원수, 매출액, 소재지 등 제출서류에 기재된 기업 및 개인정보	지원사업 종료 후 5년간 보존

- 기업 및 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 시 지원사업 참가 관련 업무처리가 불가하여 신청·선정 등 서비스에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 귀하의 기업 및 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

2. 기업 및 개인정보의 제3자 제공 동의

제공받는 자	제공 목적	제공항목	제공 기간
(재)대구테크노파크와 기업지원사업 관련 업무협약 관계의 정부기관 및 공공기관, 협외 및 단체, 기타 기관 등	지원기업 신청·선정, 컨설팅 지원관리, 만족도 조사, 지원성과 등 지원사업의 효율적 수행을 위한 제공	수집·이용에 동의한 정보 중 제3자의 이용 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함	제공 목적이 만료되는 시점까지

- 기업 및 개인정보 제3자 제공동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 시 지원사업 참가 관련 업무처리가 불가하여 신청·선정 등 서비스에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 귀하의 기업 및 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

본인은 「2026년 연구조직 설립·확대 지원사업」의 지원 신청을 위해 위 내용을 읽고 숙지하였으며, 제출서류에 기재된 기업 및 개인정보를 (재)대구테크노파크가 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

2026년     월     일

대 표 자 :                 (서명)

담 당 자 :                 (서명)

(재)대구테크노파크 원장 귀하