[신청서 양식]

충남지역기업 성장사다리 지원사업

충남주력산업 국내전시회 참가 신청서

주력산업분야

□ 제조(전기·전자1)       □ 제조(전기·전자2)        □ 모빌리티(자동차)

기 업 명					사업자등록번호
설립년월일					대표자명
주요제품
KSIC 번호	※ 반드시 기재요망(공장등록증 확인 요청)
매출액	2023년		백만원		종업원수		2023년			명
	2024년		백만원				2024년			명
	2025년		백만원				2025년			명
수출액	2023년		백만원		인증현황		□ 벤처기업 □ 이노비즈 □ 메인비즈 □ 기타( )
	2024년		백만원
					특허 보유		특허출원			건
	2025년		백만원
							특허등록			건
주 소	본사	( )
	공장․연구소	( )
대표자 연락처	직통전화			E-mail					휴대전화
실무책임자 관련정보	부 서			직 위					성명
	직통전화			E-mail					휴대전화

(재)충남테크노파크에서 수행하는 「충남주력산업 국내전시회 지원사업」과 관련하여 법령 및 규정, 운영요령 등을 준수하면서 본 사업을 성실히 수행할 것이며, 이에 신청서를 제출합니다.

2026년      월      일

기 업 명 :

대 표 자 :                   (인)

(재)충남테크노파크원장 귀하

□ 국내전시회 참가 지원 과제 계획서

참여희망 국내전시회 (신청 필수)	(전시회명) (개최기간) (장소) (전시회 신청 여부) 여( ), 부( )		신청항목 및 신청금액	시제품(샘플)제작 ( 천원) 홍보물 제작 ( 천원)
			총금액	천원
전시제품명 (사진)	(제품명) - 제품사양 : - 제품용도 : - 기술 및 차별성 :
	(사진)	(사진)
전시회 개요	※ 본 전시회 참여를 통해 달성하고자 하는 목표 및 내용 기재 - 과제의 목표는 결과물의 최종 목표를 정량화, 수치화하여 제시하고 결과를 측정 확인할 수 있는 방법 제시 - ex) 신규거래처 발굴 4건, 바이어 상담 5건, 현장상담 10건...
지원 필요성	※ 본 지원사업을 지원받아야하는 필요성에 대하여 기재 - 기업의 현 상황, 거래처/유통 문제점 및 애로사항을 중심으로 작성
사업추진계획 및 추진일정	※ 사업 추진을 위한 추진 계획 및 세부 추진일정 기재 - 신청 항목별(시제품 및 홍보물) 작성, 제품별 프로그램 지원 순기에 따른 기재 - 지원받고자하는 내용 및 범위, 일정 등(제품 및 프로그램 활용도 구체적으로 작성)
활용방안 및 기대효과	※ 성과물에 대한 활용방안, 매출, 고용창출 효과 기재 - 지원제품의 향후 포괄적인 사업화 계획 구체적 작성(연도별 작성) - 시장창출, 제품/브랜드 이미지 개선, 수출기대, 비용절감, 매출액, 고용 등 경제적 효과와 산업발전의 기여도 등 작성 - 제품개발 후 시장진출을 위한 마케팅 전략, 대상 거래처 보유현황 및 확보·확대 방안 등

※사업에 대한 필요성 및 기대효과 등을 충분히 기술하여 3~5페이지 이내로 작성

[붙임1] 참여확약서(신청기업)

참 여 확 약 서

(재)충남테크노파크가 시행하는 2026년도 충남지역기업 성장사다리 지원사업(주력산업 국내전시회 지원사업)에 참여한 당 기업은 귀 재단의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 지원 대상기업 선정과 진행상의 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않으며, 아울러 당 사업의 정책 및 제반 사항에 대하여 적극 협조․응낙할 것을 확인합니다.

기업명 :

서명일 : 2026.   .   .

대표자 :	(인)

(재)충남테크노파크원장   귀하

[붙임2] 개인/기업 정보 수집‧이용‧제공‧조회 동의서(신청기업)

개인/기업 정보 수집‧이용‧제공‧조회 동의서(신청기업)

1. 개인/기업 정보의 수집․이용에 관한 사항
수집․이용 목적	주력산업 국내전시회 지원사업 신청, 상담, 심사·평가, 연계지원, 성과조사 등
수집․이용할 항목	개인(대표자,실무담당자) 식별정보(성명, 생년월일, 성별 등 고유식별정보, 전화번호, 전자우편주소, 개인전화번호 등), 기업식별정보(상호, 법인등록번호, 사업자등록번호, 본점․영업소․공장 등의 소재지, 설립연월일, 연락처, 주소, 전자우편주소, 전화번호 등), 기업 신용능력정보(기업현황, 대표자 및 경영진 현황, 과세 및 납세 정보, 매출현황, 영업이익, 수출액. 재무상황, 자본금 등), 국세 등 체납 정보, 정부 지원사업 참여 이력(참여기간, 지원금액, 지원내용, 사업화 성과 등), 기타 기업 제반 사항(주생산품, 업종, KSIC 분류코드 등)
보유·이용 기간	동의일로부터 5년까지, 단 기업 및 개인정보의 확인, 통계관리, 민원처리, 법령상의 이행상황 등을 위하여 보유 및 이용기간 연장 가능
동의를 거부할 권리 및 거부할 경우 불이익	본인은 동의를 거부할 수 있으나, 동의하지 않으실 경우 충남지역기업 사업화지원사업과 관련한 상담 및 신청, 지원이 불가능합니다.
개인/기업 정보 수집·이용 동의 여부	본인은 위와 같이 본인의 개인/기업 정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

2. 개인/기업(신용)정보의 제3자 제공에 관한 사항
제공 대상기관	중앙부처, 지방자치단체, 그 밖의 대통령령으로 정하는 공공단체 및 중소기업 지원기관 단체 (중소벤처기업부, 한국산업기술진흥원, 중소기업기술정보진흥원, 중소벤처기업진흥공단, 창업진흥원 등)
제공 목적	중앙부처 및 지자체 중소기업지원사업 안내, 중소벤처기업부 및 유관기관의 지원 사업간 연계지원, 사업 통계관리, 사업 간 지원 중복여부 검토, 민원처리, 기타 사업 운영 시 활용 필요사항 등
제공 정보의 항목	개인(대표자,실무담당자) 식별정보(성명, 생년월일, 성별 등 고유식별정보, 전화번호, 전자우편주소, 개인전화번호 등), 기업식별정보(상호, 법인등록번호, 사업자등록번호, 본점․영업소․공장 등의 소재지, 설립연월일, 연락처, 주소, 전자우편주소, 전화번호 등), 기업 신용능력정보(기업현황, 대표자 및 경영진 현황, 과세 및 납세 정보, 매출현황, 영업이익, 수출액. 재무상황, 자본금 등), 국세 등 체납 정보, 정부 지원사업 참여 이력(참여기간, 지원금액, 지원내용, 사업화 성과 등), 기타 기업 제반 사항(주생산품, 업종, KSIC 분류코드 등)
제공받는 기관의 정보 보유·이용 기간	동의일로부터 5년까지, 단 기업 및 개인정보의 확인, 통계관리, 민원처리, 법령상의 이행상황 등을 위하여 보유 및 이용기간 연장 가능
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우 불이익	본인은 동의를 거부할 수 있으나, 동의를 거부한 경우에는 충남지역기업 사업화지원사업과 관련한 상담 및 신청, 지원이 불가능하며 중소벤처기업부 및 유관기관의 연계지원 정보 미제공 등의 불이익이 발생할 수 있습니다.
제공 동의여부	충남테크노파크가 본인을 대리하여 중소벤처기업부 및 유관기관에 제공하는 것과, 제공된 정보를 중소벤처기업부가 제공 대상기관에 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

기업체명		대표자	(인)
법인등록번호
사업자등록번호

2026년     월   일

(재)충남테크노파크원장 귀하

[붙임3] 중복지원 금지 확약서(신청기업)

중복지원 금지 확약서

2026년도 충남지역기업 성장사다리지원사업(주력산업 국내전시회 지원사업)에 참여한 당 기업은 본 사업을 수행함에 있어 동일한 사업(지원)내용으로 본 사업 이외의 다른 정부지원사업과 중복하여 지원받지 않겠으며, 아울러 당 사업의 진행상의 정책 및 제반 사항에 대하여 적극 협조할 것을 확인 합니다.

기업명 :

서명일 : 2026.   .   .

대표자 :	(인)

(재)충남테크노파크원장   귀하