		레지오 마리애 교육/피정 신청자 명단 교육/피정 명칭 : 일시 : 년 월 일 - 월 일 신청하는 평의회 명칭 : 단장 (서명) 전화번호 010-								호도
번호	소 속		직책	성 명	세 례 명	성별	전화번호 (010-)	소속 본당	비 고
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※ 개인별 보험가입이 필요할 때 주민번호를 비고란에 기록.

서울 무염시태 세나뚜스 양식 제20호(2014년 2월 개정)