<붙임 1>

일본컵 아시아선수권대회 14세이상 참가신청서

주민번호							사진
여권번호
지원자	성 명	한글		성 별
		한자		생년월일
	현주소

학력	기 간	학 교 명	전 공 분 야	상태
관련 수상 경력	대회명	수 상 명	수여기관	비 고
자기 소개

본인은 위와 같이 신청서를 제출하고, 대한피구연맹에서 수집하는 개인정보(성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처 등) 제공에 동의하며, 수집된 개인정보가 평가 만료일까지 활용되는 것에 동의합니다. 만약 제출한 내용이 사실과 다른 경우 선정이 취소되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2025년       월      일

지 원 자             □