지역인재「생활스포츠 지도사 2급(수영)」 교육신청서

인적 사항	지 역	☐ 인제읍 ☐ 남면 ☐ 북면 ☐ 기린면 ☐ 서화면 ☐ 상남면
	과 정 명	지역인재「생활스포츠 지도사 2급(수영)						성 별			☐ 남 ☐여
	성 명							생년월일
	연 락 처	휴대전화						E-mail
		주 소										(우 : - )
재 직 여 부		☐ 재직(창업포함) ☐ 무직 ☐기타 ( )
수 영 경 력
가 입 수 칙		1. 본인은 수업 및 모든 활동에 적극적으로 동참한다. 2. 본인은 프로그램 운영 및 활동에 대한 모든 권한을 지도자에게 이임한다. 3. 수업 참여가 어려울 경우는 담당 직원 및 지도자에게 미리 알린다. ※ 3회 이상 무단 불참의 경우 참여가 제한될 수 있습니다. 4. 참가자 상해보험 가입을 권장하며, 수업 중 부상이나 각종 사고에 대해서는 LED평생교육원에서 일체의 책임을 지지 않습니다.
위와 같은 가입수칙을 준수하고, 기재내용이 사실임을 확인 합니다.
2021년				3		월			일
붙임 : 주민등록초본 1부. 끝.					신청자 :										(인,서명)
LED평생교육원 귀하
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