제외신고서

사       건     20   가합         증권관련집단소송

원	고

(대표당사자)

피       고

이 증권관련집단소송사건의 구성원       (   년  월  일)는 위 사건에 관한 판결 등의 효력을 받지 않기 위하여 증권관련집단소송법 제28조제1항에 의하여 제외신고를 합니다.

20    .     .     .

구성원              서명 또는 날인

연락 가능한 전화번호:

법원  귀중

◇ 유의 사항 ◇

연락 가능한 전화번호에는 언제든지 연락 가능한 전화번호나 휴대전화번호를 기재하고, 그 밖에 팩스번호, 이메일 주소 등이 있으면 함께 기재하기 바랍니다.