서식 1		녹색 학업장학금 신청서(대학생)

녹색 학업 장학금 신청서(대학생)

학생	성 명		주민등록번호	000000-0000000
	학교명		학과명
	학번		학년
	1학기 이수학점	00학점	1학기성적 백점변환점수	00.00점/100점 * 소수점 둘째자리까지 표기
	취약계층 해당여부		2학기등록금 납입금액	금0,000,000원 * 수업료 중 타 기관(재단ㆍ학교 등) 장학금을 제한 금액만 표기
	연락처	(주 소) * 우편번호 필히 기재
		(전화번호) 000-0000-0000
		(이 메 일)
	구 분
보호자	성 명		생년월일	0000.00.00
	전화번호	000-0000-0000	학생과의 관계
	주 소	* 우편번호 필히 기재
입금계좌번호		(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호)
※ 보호자란: 산림ㆍ임업인 본인인 경우를 제외하고 필히 작성 본인은 2023년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 장학금을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 수혜자(본인ㆍ자녀) (서명 또는 인) 보호자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하

서식 2		녹색 학업장학금 신청서(고등학생)

녹색 학업 장학금 신청서(고등학생)

학생	성 명		주민등록번호	000000-0000000
	학교명		학과명
	학년		1학기성적 백점변환점수	00.00점/100점 * 소수점 둘째자리까지 표기
	취약계층 해당여부
	연락처	(주 소) * 우편번호 필히 기재
		(전화번호) 000-0000-0000
		(이 메 일)
	구 분
보호자	성 명		생년월일	0000.00.00
	전화번호	000-0000-0000	학생과의 관계
	주 소	* 우편번호 필히 기재
입금계좌번호		(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호)
※ 보호자란: 산림ㆍ임업인 본인인 경우를 제외하고 필히 작성 본인은 2023년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 장학금을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 수혜자(본인ㆍ자녀) (서명 또는 인) 보호자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하

서식 3		개인정보 수집·활용 동의서(녹색학업장학금)

개인정보 수집·활용 동의서(녹색 학업 장학금)

한국산림복지진흥원(이하 ‘진흥원’)은 장학금 지급과 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 ｢개인정보보호법｣ 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 진흥원이 공공기관에서 정책자료로 활용할 수 있도록 하거나, 사업수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·조회 및 국가, 관계 행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등에게 제공하는데 동의합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용에 관한 사항
수집 및 이용목적	￭ 제출 자료의 진위확인 및 장학대상자 장학금 선발 기준 검토 등
수집 및 이용할 항목	￭ 개인식별정보: 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 연락처 등 ￭ 장학사업과 관련하여 확인이 필요한 정보: 사회적취약계층 관련 정보 및 기업 정보 등 신청자가 제출한 일체 정보
보유 및 이용 기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 장학금 지원 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 지원 종료 후에도 ｢녹색장학사업 운영 매뉴얼｣(장학사후관리)와 관련하여 필요한 경우 보유·이용할 수 있습니다.
수집 및 이용 동의 여부	귀 진흥원이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집, 이용하는 것에 동의합니다.
고유식별정보 동의여부	귀 진흥원이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집, 이용하는 것에 동의합니다.
2. 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항
제3자 정보제공 및 조회 대상기관	국가, 관계행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등으로, 개인정보를 제공할 경우 업무수행에 필요한 최소한의 정보만을 제공하는 것에 동의합니다.
제3자 정보제공 및 조회의 목적	장학금 지원심사 및 공공기관에서 정책자료 활용, 장학사업 운영 등에 필요한 경우, 법령상 의무이행 등에 정보를 이용하는 것을 동의합니다.
제공·조회 및 요청할 개인정보의 내용	수집·이용에 동의한 정보(개인식별정보 및 장학사업과 관련하여 확인이 필요한 정보 등)를 제공하는 것에 동의합니다.
제공받은 자의 개인정보 보유·이용기간	위 개인정보는 제공한 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다. 동의 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 장학금 사후관리를 위하여 필요한 범위 내에서 보유·이용할 수 있습니다.
제공․조회 동의 여부	귀 진흥원이 위와 같이 본인의 개인정보를 제공․조회하는 것에 동의합니다.
고유식별정보 동의여부	귀 진흥원이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 제공․조회하는 것에 동의합니다. ※ 고유식별정보(주민등록번호 등)

※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나,

위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

년    월    일

수혜자(본인ㆍ자녀)             (서명 또는 인)

보호자                        (서명 또는 인)

서식 9		녹색 산림일자리 장학금(직무체험) 신청서

녹색 산림일자리 장학금(직무체험) 신청서

신청자	성 명		주민등록번호	000000-0000000
	구분
	학교명		전공명
	학번(학년)		재학여부
	직전(졸업)학기 이수학점	00학점	직전(졸업)학기 학업성적	00.00점/100점 * 소수점 둘째자리까지 표기
	취약계층 해당여부
	연락처	(주 소) * 우편번호 필히 기재
		(전화번호)
		(이 메 일)
	입금계좌번호	(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호)
직무정보	직무체험 기관명		직무체험 기간	‘00.00.00 ∼ ‘00.00.00 / 0개월
	근무형태	( )	일일근무 시간	00:00 ∼ 00:00, 0시간/일 ※ 1개월 20일 기준 80시간 이상 근무 체험 필수
본인은 2023년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 장학금을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하

서식 13		산림일자리 장학금(학습근로) 신청서

녹색 산림일자리 장학금(학습근로) 신청서

신청자정보	성명		주민등록번호		000000-0000000
	연락처	(주 소) *우편번호 필히 기재 (전화번호) (이 메 일)
	신청유형
	세부정보	ㆍ자격증명: ㆍ급 수: * 급수가 있는 경우만 작성 ㆍ취득년월: 0000.00.00. ㆍ교육수강년도: 0000년 ㆍ양성교육비용: 금0,000,000원		ㆍ전 공 명: ㆍ학 번: ㆍ이수학기:
	자격유형
	1학기 이수학점	00학점	1학기성적 백점변환점수		00.00점/100점 * 소수점 둘째자리까지 표기
	취약계층 해당여부
입금계좌번호		(은 행 명) (예 금 주) (계좌번호)
본인은 2023년도 한국산림복지진흥원에서 시행하는 녹색장학사업의 장학금을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (서명 또는 인) 한국산림복지진흥원장 귀하

서식 14		개인정보 수집·활용 동의서(산림일자리 장학금)

개인정보 수집·활용 동의서(녹색 산림일자리 장학금)

한국산림복지진흥원(이하 ‘진흥원’)은 장학금 지급과 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 ｢개인정보보호법｣ 제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 진흥원이 공공기관에서 정책자료로 활용할 수 있도록 하거나, 사업수행에 필요한 범위 내에서 활용할 목적으로 아래 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·조회 및 국가, 관계 행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등에게 제공하는데 동의합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용에 관한 사항
수집 및 이용목적	￭ 제출 자료의 진위확인 및 장학대상자 장학금 선발 기준 검토 등
수집 및 이용할 항목	￭ 개인식별정보: 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 연락처 등 ￭ 장학사업과 관련하여 확인이 필요한 정보: 사회적취약계층 관련 정보 및 기업 정보 등 신청자가 제출한 일체 정보
보유 및 이용 기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 장학금 지원 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. 단, 지원 종료 후에도 ｢녹색장학사업 운영 매뉴얼｣(장학사후관리)와 관련하여 필요한 경우 보유·이용할 수 있습니다.
수집 및 이용 동의 여부	귀 진흥원이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집, 이용하는 것에 동의합니다.
고유식별정보 동의여부	귀 진흥원이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집, 이용하는 것에 동의합니다.
2. 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항
제3자 정보제공 및 조회 대상기관	국가, 관계행정기관, 그 밖의 공공기관(단체) 등으로, 개인정보를 제공할 경우 업무수행에 필요한 최소한의 정보만을 제공하는 것에 동의 합니다.
제3자 정보제공 및 조회의 목적	장학금 지원심사 및 공공기관에서 정책자료 활용, 장학사업 운영 등에 필요한 경우, 법령상 의무이행 등에 정보를 이용하는 것을 동의합니다.
제공·조회 및 요청할 개인정보의 내용	수집·이용에 동의한 정보(개인식별정보 및 장학사업과 관련하여 확인이 필요한 정보 등)를 제공하는 것에 동의합니다.
제공받은 자의 개인정보 보유·이용기간	위 개인정보는 제공한 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다. 동의 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 장학금 사후관리를 위하여 필요한 범위 내에서 보유·이용할 수 있습니다.
제공․조회 동의 여부	귀 진흥원이 위와 같이 본인의 개인정보를 제공․조회하는 것에 동의합니다.
고유식별정보 동의여부	귀 진흥원이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 제공․조회하는 것에 동의합니다. ※ 고유식별정보(주민등록번호 등)

※ 개인정보수집 및 제3자 정보제공 및 조회에 관한 사항 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나,

위 사항은 장학 사업 참여에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 참여가 불가능함을 알려드립니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

년    월    일

신 청 자   성명 :              (서명 또는 인)