돌봄사업 희망나눔학교 교사 지원 신청서
성 명		생년월일
		1365 아이디
주 소
휴 대 폰		집 전 화
학 교		학과&학년
신청동기
봉사경력
열린학교 경험여부	□유 □무	지원분야	□ 교사 □ 자원봉사
희망학년	□ 초등 □ 중등 □ 고등 □ 무관 (희망 학년이 많은 경우 조정될 수 있으니 양해 바랍니다.)

*굵은 선 안의 기본사항은 정확하게 기록하여 주시기 바랍니다.

*봉사시간 입력 시 필요하오니 1365아이디 꼭 기재 바랍니다.

◼개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의

상기 본인은 개인정보를 필요한 범위에 따라 사단법인 경상남도장애인부모연대 산청군지회 업무 관련 담당자에게 제공하는 등 개인 정보이용 및 제공에 대해 동의 합니다.  동의함☑   동의안함 □

①귀하께서 제공한 모든 정보는 사단법인 경상남도장애인부모연대 산청군지회 사업 외의 용도에는 사용되지 않습니다.

②수집한 개인정보 파일의 보유기간은 수집 목적을 달성한 시점까지이며 파기를 요청할 경우 절차에 따라 5일 내 파기됩니다.

③귀하께서는 개인정보 수집 동의를 거부할 권리가 있습니다. 개인정보 수집 동의 거부 시 보험가입과 자원봉사 실적 입력이 제한될 수 있습니다.

20    년    월    일

성명 :             (인)

사)경상남도장애인부모연대 산청군지회