[붙임 1]

상반기 사회복지 간행물 발간 사업

2022년『주민참여 이벤트』사진 부문

접수번호	협의회 기재란

제 목*
성 명*		소 속	(학교, 단체, 직장)
연락처*		이메일*
주 소*

*필수 입력

◎ 작품설명

작품명		설명	- 장소 : - 내용 :

※ 작품설명은 3～5줄 정도 간략히 서술(상황설명 및 촬영 장소기재 등)

※ 작성요령

- 이벤트서식, 개인정보 제공 및 수집·이용 동의서, 작품을 압축하여 이메일(okcsw03855@daum.net)접수

※ 파일명은 ‘응모자명-사진.zip’ 으로 작성 (EX) ‘홍길동-사진.zip'

※ 동의사항

- 본인은 선정작에 대한 초상권 및 저작권 분쟁 등에 따른 모든 법적 책임이 응모자에게 있음에 동의합니다. 또한 선정작품은 추후 주최 측과 협의 후 공공목적을 위한 출판, 홍보, 인쇄 등에 사용될 수 있습니다.

□동의함  □동의하지 않음

2022 년    월     일

응모자    (성명 기재)         (인)

옥천군사회복지협의회장 귀중

[붙임 2]

상반기 사회복지 간행물 발간 사업

2022년『주민참여 이벤트』이야기 부문

접수번호	협의회 기재란

제 목*
성 명*		소 속	(학교, 단체, 직장)
연락처*		이메일*
주 소*

*필수 입력

□ 이야기 작성

※ 작성요령

- 분량 A4용지 1~2매 내외, 글자체 및 크기 휴먼명조 12, 줄간격 160%

- 이벤트서식, 개인정보 제공 및 수집·이용 동의서, 작품을 압축하여 이메일(okcsw03855@daum.net)접수

※ 파일명은 ‘응모자명-이야기.zip’ 으로 작성 (EX) ‘홍길동-이야기.zip'

※ 동의사항

- 본인은 선정작에 대한 초상권 및 저작권 분쟁 등에 따른 모든 법적 책임이 응모자에게 있음에 동의합니다. 또한 선정작품은 추후 주최 측과 협의 후 공공목적을 위한 출판, 홍보, 인쇄 등에 사용될 수 있습니다.

□동의함  □동의하지 않음

2022 년    월     일

응모자    (성명 기재)         (인)

옥천군사회복지협의회장 귀중

[붙임 3]

개인정보 제공 및 수집・이용 동의서

성 명*	EX) 홍길동	생년월일*	1991.12.25
주 소*	서울특별시 마포구 만리재로 14 한국사회복지회관 4층	소속	OO복지관
이메일*	kncswvms@ssnkorea.or.kr	연락처*	010-0000-0000

□ 응모자 정보

*필수 입력

□ 개인정보 수집․이용 목적

○ 「개인정보 보호법」 제15조 및 동 시행령 제17조,「공공기록물 관리에 관한 법률」제19조 및 동 시행령 제26조에 따라 옥천군사회복지협의회는 이벤트 개최에 따른 아래사항에 대하여 개인정보를 수집합니다.

□ 개인정보 수집·이용에 관한 동의 여부 ( □ 동의함 □ 동의하지 않음 )

* 이벤트 개최에 따른 업무수행을 위하여 취득한 본인의 개인정보를 보유 및 이용하는 것에 동의하지 않을 경우 응모가 제한됩니다.

수집항목	수집 및 이용목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 주소, 소속, 연락처, 이메일	이벤트 접수, 심사, 발표, 당선작 공개시 본인 확인 및 안내	*심사결과 수상하지 않은 자는 이벤트 종료 후 3개월 이내 개인정보 파기 *수상자의 경우 시상금 지급기간 및 지급종료일로부터 5년

□ 개인정보의 제3자 제공에 관한 동의 여부 ( □ 동의함 □ 동의하지 않음 )

* 이벤트 개최에 따른 시상금 지급 업무수행을 위하여 취득한 본인의 개인정보를 제3자 제공에 동의하지 않을 경우 응모가 제한됩니다.

제공 받는자	제공 항목	제공 목적	보유 및 이용기간
옥천군사회복지협의회	성명, 생년월일, 주소, 소속	상품 지급 및 관리·운영	상품 지급기간 및 지급 종료일로부터 5년

2022 년    월    일

응모자    (성명 기재)         (인)

옥천군사회복지협의회장 귀하