회기 보고서 (39)

치료사		지도교수		임상부장

1. 일반적인 정보

성명(성별) : 박 ○ 준 (男)	생년월일 : 2017년 07월 03일 (8;10)
장애유형 : 언어발달지체를 동반한 ASD	치 료 사 : 정 채 원
치료일자 : 2026년 05월 21일	작성일자 : 2026년 05월 23일

2. 치료 목표

1) 언어 영역

(1) 어휘 및 의미 영역

① 아동은 치료사가 제시하는 선택형 질문에 대해 적절한 어휘를 사용하여 70% 이상 바르게 답할 수 있다.

② 아동은 치료사가 제시하는 그림이나 사물을 보고 대상의 존재 여부를 판단하여 ‘있다/없다’ 표현을 사용해 70% 이상 바르게 말할 수 있다.

3. 치료 활동 (17:30~18:20)

회기별 진전내용

활동 1

1)-(1)-① 아동은 치료사가 제시하는 선택형 질문에 대해 적절한 어휘를 사용하여 70% 이상 바르게 답할 수 있다.

▶ 정반응률: 86.7% (13/15)

목록	목표 반응	아동 반응
밥을 먹어요/마셔요	먹어요	+
주스를 마셔요/먹어요	마셔요	+
노래를 들어요/봐요	들어요	+
책을 읽어요/써요	읽어요	+
가방을 매요/입어요	매요	+
신발을 신어요/입어요	신어요	+
편지를 써요/그려요	써요	+
손을 씻어요/닦아요	씻어요	+
가위로 잘라요/접어요	잘라요	+
공을 던져요/차요	던져요	- (공 차요)
문을 열어요/닫아요	열어요	+
비누로 거품을 내요/지워요	내요	+
불을 켜요/꺼요	켜요	- (불 꺼요)
숙제를 해요/봐요	해요	+
머리를 빗어요/묶어요	빗어요	+

활동 2

1)-(1)-➁ 아동은 치료사가 제시하는 그림이나 사물을 보고 대상의 존재 여부를 판단하여 ‘있다/없다’ 표현을 사용해 70% 이상 바르게 말할 수 있다.

▶ 정반응률: 80% (12/15)

목록	목표 반응	아동 반응
필통에 연필 있어/없어	있어요	+
필통에 연필 있어/없어	없어요	+
컵에 물 있어/없어	있어요	+
컵에 물 있어/없어	없어요	+
자전거에 바퀴 있어/없어	있어요	+
자전거에 바퀴 있어/없어	없어요	- (바퀴 있나)
식탁에 수저 있어/없어	있어요
스마트폰에 화면 있어/없어	없어요	+
우산에 손잡이 있어/없어	없어요	- (있어요 없어요)
토끼에 귀 있어/없어	있어요	+
나무에 잎 있어/없어	없어요	+
자동차에 핸들 있어/없어	없어요	- (핸들 있나)
안경에 알 있어/없어	없어요	+
케이크에 초 있어/없어	있어요	+
바지에 주머니 있어/없어	없어요	+

4. 보호자 상담 (18:20~18:30)

상담내용: 이번 회기에서는 아동이 전반적인 컨디션과 주의집중이 이전보다 안정적으로 나타났음을 말씀드렸다. 특히 활동 초반부터 과제에 대한 참여도가 비교적 높았으며, 치료사의 지시를 듣고 과제물에 주의를 기울이는 시간이 늘어난 모습이 관찰되었음을 설명드렸다. 선택형 질문에 대한 어휘 표현 활동의 경우, 높은 정반응률을 보이며 대다수의 일상 동사 구문을 정확하게 매칭하여 표현했음을 안내해 드렸다. 다만 '공을 차요/던져요', '불을 켜요/꺼요'와 같이 시각적 상황이나 반대 개념이 개입될 때 순간적인 혼동이 관찰되어, 현재 수준을 유지하며 질문 범위를 확장할 계획임을 말씀드렸다. 평소 어려움을 보이던 '있다/없다' 활동은 이전 회기보다 대상의 유무를 확인하고 반응하는 수행력이 전반적으로 향상되었음을 안내해 드렸다. 특히 직관적인 그림 카드를 활용했을 때 시각적 자극을 확인하고 반응하려는 모습이 안정적이었다. 다만, 자전거 바퀴나 자동차 핸들처럼 '특정 사물의 일부분이 결손된 상태'를 인지하고 표현하는 과정에서 여전히 '있어요'라고 관찰 오류를 보이거나 무반응을 나타내는 경우가 있어, 향후 회기에서는 실제 사물과 그림을 병행하여 세부 요소의 유무를 명확히 구별할 수 있도록 지도할 예정임을 말씀드렸다.

5. 권고사항

아동은 컨디션이 안정적일 때에는 주의 집중을 유지하며 비교적 안정적으로 과제를 수행하는 모습을 보였다. 반면 컨디션이 저하될 때는 이미 알고 있는 일상적인 문장에서도 반응 시간이 길어지거나 혼동하는 모습이 관찰되었다. 따라서 향후 회기에서는 아동의 컨디션에 따라 과제 난이도를 유동적으로 조절하고, 집중이 흐려질 때 효과적으로 참여를 유도할 수 있는 주의 환기법을 지속해서 적용해야 한다. '있다/없다' 활동의 경우, 전체 사물의 유무가 직관적으로 드러날 때는 정반응률이 높았으나, 사물의 세부 구성요소가 누락된 경우에는 오반응 및 무반응이 뚜렷하게 관찰되었다. 이는 아동이 사물의 전체적인 형태에만 초점을 맞추거나, 해당 사물의 세부 명칭 및 개념을 완벽히 매칭하지 못해 발생한 것으로 보인다. 이에 따라 다음 회기에서는 본격적인 '있다/없다' 질문을 제시하기 전, 자전거나 자동차 등의 그림을 보며 "이건 바퀴야", "여기 핸들이 있네"와 같이 사물의 명칭과 구조적 특징을 먼저 탐색하고 인지하는 사물 확인 및 개념 이해 단계를 충분히 선행한 후 본 활동으로 연결할 것을 권고한다.