[붙임 1]

소상공인 맞춤형 컨설팅 신청서

1. 사업장 개요

성명		성 영 일		생년월일 / 성별	1962.07.15
업체명		꽃어울림 화원		사업자등록번호	104-94-54262
사업장 주소		인천광역시 미추홀구 경인로 15 (숭의동)
연락처		연락처: 010-2515-8390 이메일주소:
주요 아이템		꽃배달, 생화, 화분		업 종	꽃, 생화
종업원 수		(가족종사자) (명) (고용인원) 1 (명)		사업개시일	2016.08.08
				창업준비기간	6 개월
매출액(월)		(개업직후) 250 만원 (현재) 100 만원 (평균) 만원
순수익(월)		(개업직후) 250 만원 (현재) 100 만원 (평균) 만원
점포	면 적	50 (㎡)		입지 구분	1층 상가
	월 관리비	60 만원		권 리 금	만원
	소 유	자 가	(구입금액) 만원
		임 차	(보증금) 500 만원 (월세) 45 만원

2. 컨설팅 요청사항

사업장 업종	①음식업 ②슈퍼마켓/편의점 ③의류도소매업(액세서리 포함) ④화장품도소매 ⑤기타 도소매 ⑥이․미용업 및 기타미용관련 ⑦경영관련 서비스업 ⑧IT관련 서비스업 ⑨오락, 문화, 운동 관련 서비스업 등 ⑩기타 서비스업
컨설팅 희망분야 (택 1)	① 경영진단 √② 마케팅 및 판로개척 √③ 온라인 마케팅 ④ 노무 ⑥ 세무 ⑦ 기타 ( ) 2번3번
컨설팅 희망일자	◦ 컨설턴트가 방문, 컨설팅 실시를 희망하는 날짜를 기재바랍니다.(6월~8월 중) 6월 중순 부터
컨설팅 신청사유	◦ 컨설팅을 필요로 하는 이유 또는 상황을 구체적으로 기재바랍니다. ☞ 구체적일수록 도움이 되는 컨설팅을 받을 수 있습니다.
	현재 꽃배달 및 생화 판매업을 운영하고 있으나 경기 침체와 소비 감소 등의 영향으로 매출이 지속적으로 감소하여 경영에 어려움을 겪고 있습니다. 이에 온라인 시장 확대에 대응하고 새로운 고객층을 확보하기 위해 온라인 마케팅 컨설팅을 받고자 합니다. 스마트스토어, SNS, 블로그 등 온라인 홍보 채널 활용 방법과 효과적인 판매 전략을 습득하여 브랜드 인지도를 높이고 판로를 확대하고자 합니다. 또한 업종 특성에 맞는 마케팅 기법과 고객 관리 노하우를 익혀 경쟁력을 강화하고, 신규 고객 유치 및 재구매율 향상을 통해 매출 증대와 경영 안정화를 이루고자 컨설팅 지원사업을 신청합니다.

2026.  5 .  26  .

신청인   성 영 일   (서명/인)

개인정보 수집·이용/제공 동의서

소상공인 맞춤형 컨설팅 신청을 위한 개인정보 수집‧이용 동의서

인천광역시 미추홀구 소상공인 맞춤형 컨설팅 신청 인용을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역 (필수사항)

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 성별, 휴대전화번호	소상공인컨설팅 지원사업 수행	동의일로부터 1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 할 수 없어 소상공인 맞춤형 컨설팅 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의	√		미동의

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는 자	제공목적	제공 항목	보유기간
인천시 미추홀구청	수혜기업 지원이력 정보의 수집·조회 및 활용	성명, 생년월일, 성별, 휴대전화번호	동의일로부터 1년

※ 위의개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 할 수 없어 소상인 맞춤형 컨설팅 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

□ 업체 매출관련 정보 제공 내역

제공받는 자	제공목적	제공 항목	보유기간
인천시 미추홀구청	컨설팅 사후확인	성명, 생년월일, 성별, 휴대전화번호	동의일로부터 1년

※ 위의개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 할 수 없어 소상인 맞춤형 컨설팅 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

동의	√		미동의

2026년   5  월  26 일

본인      성명    성 영 일  (서명 또는 인)

미추홀구청장 귀중