회기별 치료계획서

( 2026년 06월 22일, 28회기)

아동명: 한0아

생년월일: 2017.01.19. (9;5)

진단명: 레트증후군

감 독 자: 허현숙

치료일: 2026.06.22

주치료사: 차현화

보조치료사: 박나은

‣ 회기 목표

치료 상황에서 치료사의 가리키기 단서를 통해 시선이 유도되었을 때 4회 이상 자발적인 시선 및 고개 반응을 보일 수 있다.

2. 청각적 자극이 제시될 때, 청각적 자극이 들려오는 방향을 향한 적절한 시선 반응을 4회 이상 보일 수 있다.

3. 행동 멈추기 상황에서 젤리 버튼을 향한 시선 반응을 통해 요구하기 4회 이상 보일 수 있다.

세부계획

목표언어

치료결과

[목표 및 활동]

1-2. 치료 상황에서 치료사의 가리키기 단서를 통해 시선이 유도되었을 때 4회 이상 자발적인 시선 및 고개 반응을 보일 수 있다.

[활동 자료]

사과 나무 사진, 사과 사진, 캐릭터 사진(뽀로로, 아기 상어, 크롱, 루피), 노래

[활동 전]

1. 아동과 치료사 모두 자리에 착석한 후 주치료사가 보조치료사의 이름을 호명하였을 때 보조치료사는 손을 들고 대답한다.

-“00아 다 왔는지 볼까? 00선생님”, “네”

2. 주치료사가 아동의 이름을 호명하였을 때 보조치료사는 아동의 손을 들고 대신 대답한다.

-“네 00 왔어요”

3. 이후 주치료사는 아동의 표현적 의사소통 반응을 확인한 후 가벼운 일상적 대화를 한다.

-“다 왔네”, “오늘도 재밌는 활동 해보자”

[활동 1] 사과를 열면

아동 앞에 사과 나무 사진을 준비한 후 아동에게 활동에 대해 언급한다.

-“사과. 사과 열어”

2. 치료사가 사과를 가리키며 아동의 시선을 유도한다.

-”00아 여기“

3. 아동이 즉각적 시선 반응을 보이면 사과를 열며 캐릭터를 보여준 후 다시 활동을 이어간다.

-”봤네. 열어. (캐릭터 이름) 안녕. 닫아“

무반응시, 치료사가 사과를 열어 캐릭터 그림을 아동에게 보여주며 흥미를 끈 후 사과를 닫고 다시 가리키기를 통해 아동이 시선 반응을 유지하도록 한다.

[활동 2] 사과 색칠하기

1. 이어서 사과 나무 가리키기를 통해 아동이 반응을 보이면 사과 그림과 색연필을 꺼내 아동이 색칠할 수 있도록 도와준다.

-“00이. 여기. 응. 칠해”

2. 사과를 색칠하면 새로운 나무 그림에 붙이며 사과 나무를 꾸민다.

-“00아. 붙여.”

3. 사과 나무를 다 꾸미면 활동을 마무리한다.

-“완성.”

무반응시, 치료사가 아동의 이름을 호명하며 주의를 환기시킨 후 사과 그림을 색칠해 아동에게 보여주며 흥미를 끈다. 그 후 아동이 시선 반응을 보이며 보조치료사가 아동의 손을 잡아 색칠해주며 활동을 이어가도록 한다.

-시선 및 고개 반응

(바라보기)

-몸짓 (열기)

	시선 반응
1회
2회
3회
4회
5회
6회

[강화절차]

1. 고개 끄덕임과 함께 ”00이 (캐릭터/그림) 봤네.“, ”맞아. 여기 (캐릭터/그림) 있어.“ 와 같이 즉각적 강화를 제공한다.

2. 다음 활동과 이어지는 노래를 틀어 아동의 졸음을 깨며 주의를 환기시키다.

[목표 및 활동]

2-1. 청각적 자극이 제시될 때, 청각적 자극이 들려오는 방향을 향한 적절한 시선 반응을 4회 이상 보일 수 있다.

[활동 자료]

활동보호 선생님 사진, 스피커, 손수건

[활동 1] 선생님과 까꿍놀이

1. 선생님 사진을 스피커에 붙여둔 다음 아동에게 들려주며 흥미를 유도한다.

-”우와. 선생님“

2. 아동이 선생님 사진을 바라보면 선생님 사진에 손수건 올렸다내렸다 하며 까꿍 놀이를 진행한다.

-”어? 선생님 까꿍“

3. 아동이 까꿍 놀이에 흥미를 가지면 손수건으로 선생님 사진을 가린 다음 선생님 음성을 통해 아동이 적절한 방향으로 시선 반응을 보이는지 확인한다.

-”(선생님 음성을 들려주며) 어?“

5. 아동이 적절한 방향으로 시선 반응을 보이면 보조치료사가 아동의 손을 잡아 손수건을 올려주며 까꿍 놀이를 진행한다.

-”(손수건을 올리며) 까꿍“

6. 아동이 정면에서 시선반응이 잘나타나면 선생님 사진을 측면으로 옮겨 다른 활동(종이컵 밀치기)를 진행하며 아동의 시선을 다른 활동으로 끈다.

-”우와. 00아 이거 하자.“

7. 아동의 시선이 다른 활동에 멈추면 선생님 음원 소리를 틀어 측면에서 선생님 음원을 듣고 적절한 시선 반응을 보일 수 있는 확인한다.

-”(선생님 음원을 틀며) 어? 선생님?“

무반응 시, 선생님 사진을 손으로 톡톡 두드리며 공동주목 반응을 이끌어낸 후 선생님의 음원을 들려주며 흥미를 유도한다.

-시선 (선택하기)

	선생님
1회(정면)
2회(정면)
3회(정면)
4회(측면)
5회(측면)
6회(측면)

[강화절차]

“선생님”, “00이 봤네”, “까꿍” 와 같이 언어적 강화를 준다.

[목표 및 활동]

3-2. 행동 멈추기 상황에서 젤리 버튼을 향한 시선반응을 통해 요구하기 4회 이상 보일 수 있다.

[활동 자료]

젤리 버튼, 말랑카우, 선물 상자

[활동 1] 눌러눌러

치료사가 말랑카우 사진이 붙어있는 젤리 버튼을 아동 앞에 둔 뒤 버튼에 대해 언급해준다.

-”우와. 젤리“

아동이 버튼을 향해 시선 반응을 보이면 보조치료사가 아동의 손을 잡고 젤리 버튼을 여러번 반복해 눌러주며 ‘젤리’ 단어에 익숙해지도록 도와준다.

-”젤리 눌러. 눌러“

[활동 2] 선물 상자를 열면

1. 아동이 이전 활동에서 익숙해진 것같으면 치료사가 선물 상자 모형을 아동 앞에 둔 뒤 활동에 대해 언급한다.

-”선물. 짜잔“

2. 치료사가 먼저 선물 상자를 열어주며 안에 들어있는 선물(말랑카우)을 보여준다.

-”선물. 열어. 짠!“

3. 아동이 흥미를 가지면 잠시 행동을 멈춘 후 언어적 단서를 통해 아동이 젤리 버튼을 바라보도록 유도한다.

-”00이. 젤리?. 여기?“

4. 아동이 젤리 버튼을 바라보면 보조치료사가 아동의 손을 잡고 버튼을 눌러준다.

-”00이. 눌러“

무반응시, 치료사가 젤리버튼을 누르며 ”젤리?“라고 언급한 후 말랑카우를 제공한다.

[활동 후]

1. 아동 앞에 둔 뒤 회기 활동에 대해 다시 언급한다.

-”오늘 사과 열어. 선생님 까꿍. (젤리 버튼을 누르며) 짠 젤리.“

2. 아동에게 언어적 강화를 제공하며 활동을 마무리한다.

-”00이 오늘도 잘했어. 안녕“

-말랑카우 버튼을 향한 시선 또는 몸짓 (요구하기)

	시선
1회
2회
3회
4회
5회
6회

[강화절차]

고개 끄덕임과 “젤리”, “응. 눌러”와 같은 언어적 반응을 제공한 뒤 다시 활동을 이어가며 즉각적인 강화를 제공한다.

어머니 보고

회기별 진전노트

다음회기에 고려해야할 점