회기별 치료계획서

(2026년 6월 17일, 29회기)

아동명: 이O은(여)

생년월일: 2018.06.03.(8;00)

진단명: 자폐스펙트럼장애를 동반한 언어발달장애

감 독 자: 허현숙

치료일: 2026.06.17

주치료사: 노선우

보조치료사: 홍희선

‣ 회기계획

1. 장소와 이동수단 범주의 1~3음절의 일상생활 고빈도 목표 어휘를 3회중 2회 이상 산출할 수 있다.

2. 치료사가 시각자료를 제시하였을 때, 대상자는 ‘장소+행위’의 두 낱말 조합을 3회 중 2회 이상 산출할 수 있다.

3. 주어진 활동 맥락에서 제시된 그림카드 중 목표 대상을 손가락으로 가리키는 반응을 자발 혹은 단서를 통해 3회중 2회 이상 수행할 수 있다.

4. 아동에게 더 다양한 개념의 이해와 2회 자발적 혹은 모방 산출을 유도한다.

세부계획

목표언어

치료결과

치료 시작 전 활동 1. [호명하기 및 눈맞춤 연습]

대상자와 치료사들 모두 자리에 착석한 후, 활동을 시작한다.

대상자의 이름을 호명했을 때 무반응 시, 보조치료사가 대상자의 손을 들고 “네”라고 산출하도록 돕는다.

치료사가 “00아 출석판에 카드 붙여보자”라고 지시하여 출석판에 그림카드를 붙이도록 유도한다.

치료 시작전 활동 2. [수행할 활동 알려주기]

“우리 오늘은 식판 채우기, 외출 준비하기, 그리고 놀이도 하고, 해 줘랑 좋아 하는거 해보자.”라고 수행할 활동에 대해 안내한다.

하나의 활동이 끝날 때마다 그림 카드를 활동판에서 떼는 것을 설명해준다.
(“우리 활동 끝나면 이거 하나씩 떼는거야.”)

[활동자료]

출석판, 활동판

[강화절차]

연속 강화인 반응해주기와 사회적 강화인 칭찬을 제공한다.

[출석판]

[활동판]

치료 시작 전 활동 1.
호명하기 및 눈맞춤 연습

	‘네’ 반응
“000(이름)”

치료 시작전 활동 2.

수행할 활동 알려주기

1. 장소와 이동수단 어휘 산출 4회기 장소와 이동수단 범주의 1~3음절의 일상생활 고빈도 목표 어휘를 3회중 2회 이상 산출할 수 있다.

활동 1-1. 그림 카드 이름 말하기

[활동 목표]

주어진 활동 맥락에서 장소와 이동수단 범주의 1~3음절 목표 어휘를 자발 또는 모방 산출로 3회 중 2회 이상 산출한다.

[활동 자료]

장소 그림카드, 이동수단 그림카드

[중재활동]

치료사는 장소 및 이동수단을 한 장씩 제시한다.

그림 카드를 보여주고 대상자의 발화를 기다린다.

대상자가 반응하지 않을 경우 목표 어휘를 모델링하여 발화를 유도한다.

대상자가 목표 어휘를 자발적으로 모방하여 산출하면 강화제를 제공한다.

반복 제시를 통해 다양한 장소와 이동수단 어휘의 산출 기회를 제공한다.

활동 1-2. 메모리 카드 게임

[활동 목표]

주어진 활동 맥락에서 장소와 이동수단 범주의 1~3음절 목표 어휘를 자발 또는 모방 산출로 3회 중 2회 이상 산출한다.

[활동 자료]

장소 그림카드, 이동수단 그림카드

[중재 활동]

치료사는 그림카드를 대상자가 볼 수 있게 놓는다.

대상자가 같은 그림의 카드를 치료사에게 건네면 그림을 보여주며 이름 말하기를 유도한다.

대상자가 반응하지 않을 경우 목표 어휘를 모델링하여 발화를 유도한다.

같은 그림카드를 찾았을 경우 대상자가 목표 어휘를 산출하면 카드를 획득하도록 하여 강화한다.

같은 그림이 아니더라도 그림 이름을 말할 수 있도록 반복적인 발화 기회를 제공한다.

다양한 장소 및 이동수단 어휘를 반복 제시하여 자발적인 어휘 산출을 촉진한다.

활동 1-1.

그림 카드 이름 말하기

활동 1-2.

메모리 카드 게임

[중재 활동]

	1회	2회	3회
집
학교
마트
병원
놀이터

	1회	2회	3회
차
버스
기차

정반응률 :

[강화절차]

사회적 강화인 칭찬을 제공한다. 활동이 끝나면 물질적 강화로 활동판 카드 제거와 카드를 통에 넣을 수 있도록 제공한다. 선호하는 강화활동을 그림판에서 선택하게 하여 활동이 끝난 후 스프링과 팝튜브, 클레이 중 선택한 선호물을 제공한다.

[목표 및 활동]

2. 2어 조합 산출 4회기. 치료사가 시각자료를 제시하였을 때, 대상자는 ‘장소+행위’의 두 낱말 조합을 3회 중 2회 이상 산출할 수 있다.

활동 2-1. 지도를 사용한 ‘장소+가’의 2어 조합 산출하기

[활동 목표]

주어진 지도 및 이동 상황 맥락에서 장소 어휘(집, 학교, 마트, 병원, 놀이터 등)를 사용하여 ‘장소+가’ 형태의 2어 조합(예: 집 가, 학교 가, 마트 가)을 자발 또는 모방 산출로 3회 중 2회 이상 산출한다.

[활동 자료]

마을 지도 도안

[중재 활동]

이전 활동에서 사용한 지도 도안과 차 장난감을 보여주며 자연스럽게 연결하는 것을 알려준다.

“우리 좀 전에 다 본거다!!”

치료사가 먼저 차 장난감을 특정 장소로 이동시키며 모델링을 제공한다.

“ (집으로 이동시키며) 이렇게 하면서 ‘집 가.’ 하는거야”

장난감을 들고 지도를 보여주며 2어 조합 산출을 유도한다

3-1. 차 장난감을 특정 장소로 이동시키며 2어 조합 산출을 유도한다.

“ (학교로 옮기며) 우리 어디가?”

3-2. 아동에게 장소 선택할 기회를 주며 2어 조합 산출을 유도한다.

“ㅇㅇ이 어디 가볼까?”

“여기? 여기 어디지?”

[촉진 및 단서]

상황 제시 후 최소 3~5초 기다린 후 무반응시, 재질문을 하거나 아동의 이름을 호명해 주의를 환기하는 등의 1차 촉진을 가볍게 제공하고, 1차 촉진 이후에도 무반응을 보일 시, 목표물을 가리키거나 제스처적인 2차 촉진을 추가적으로 제공한다.

활동 2-1.

지도를 사용한 ‘장소+가’의 2어 조합 산출하기

[중재 활동]

	1회	2회	3회
ㅇㅇ + 가

정반응률 :

[강화절차]

사회적 강화인 칭찬을 제공한다. 활동이 끝나면 물질적 강화로 활동판 카드를 제거한다.

[목표 및 활동]

3. 주어진 활동 맥락에서 제시된 그림카드 중 목표 대상을 손가락으로 가리키는 반응(4회기)을 자발 혹은 단서를 통해 3회중 2회 이상 수행할 수 있다.

활동 3-1. 동물 그림 가리키기

[활동 목표]

과제 상황에서 치료사의 언어적 촉진이 주어졌을 때 목표 동물 그림를 손가락으로 가리키는 반응을 3회 중 2회 이상 적절하게 수행할 수 있다.

[활동 자료]

그림카드

[모델링]
- 보조 치료사가 여러 동물 그림 중 특정 그림을 손가락으로 가리키며 주치료사의 질문에 반응하는 모델링을 제공한다.

[중재 활동]

치료사는 동물 4마리가 그려진 그림을 대상자 앞에 제시한다.

치료하는 목표 동물 이름을 말하며 가리키기 반응을 유도한다.

“강아지 어디 있지?”

“토끼 가리켜 볼까?”

“사자는 어디 있을까?”

대상자가 목표 그림을 손가락으로 가리키면 즉시 사회적 강화 및 강화제를 제공한다.

대상자가 오반응을 보이거나 반응하지 않을 경우 동일한 질문을 반복하여 제시한다.

반복적인 시행을 통해 다양한 동물 그림에 대한 가리키기 기회를 제공한다.

활동 3-1. 동물 그림 가리키기

[중재 활동]

	1회	2회	3회
가리키기

정반응률 :

[목표 및 활동]

4. 대상자에게 더 다양한 개념의 이해와 2회 자발적 혹은 모방 산출을 유도한다. (4회기)

[활동 자료]

선호물

[중재 활동]

활동 4-1. 있다/없다 개념 이해

1. 치료사가 먼저 작은 물건을 한 손에 쥐고 양손을 보여주며 활동 방법을 설명한다.

“선생님 손 중에 어디에 있을까?”

“한 번 골라볼까?”

2. 클레이를 손에 숨기고 대상자에게 있다, 없다의 개념에 대해 설명한다.

“여기는 클레이가 있네?”

“여기는 클레이가 없네?”

3. 치료사가 클레이를 다른 손으로 옮겨 반복하며 재산출을 유도한다.

- “이번에는 어디에 있을까?”

- “여기 있어? 없어?”

4. 아동이 맞히면 손을 열어 확인시켜주고 긍정적 강화를 제공한다.

- “우와~ 잘 찾았다!”

[무반응시]

아동이 1음절만 산출하거나 비슷한 발음이 산출되면 즉시 행동을 취하고 아동의 발화를 확장하여 목표 어휘를 말해준다.

상황 제시 후 최소 3~5초 기다린 후 무반응시, 재질문을 하거나 아동의 이름을 호명해 주의를 환기하는 등의 1차 촉진을 가볍게 제공하고, 1차 촉진 이후에도 무반응을 보일 시, 목표물을 가리키거나 제스처적인 2차 촉진을 추가적으로 제공한다.

[강화 절차]

연속 강화인 반응해주기와 사회적 강화인 칭찬을 제공한다

활동 4-2. ‘커/작아’ 개념 이해와 모방 산출을 유도하기 1회기

같은 종류의 사물을 크기가 다른 것으로 2~3쌍을 준비하고 아동에게 보여주며 흥미를 유도한다

“우와 이거봐~ 같은게 2개씩 있네”

같은 종류의 사물을 나란히 들어보이며 ‘커/작아’ 개념을 설명한다

“(큰거 보여주며) 이건 크네. 커”

“(작은거 보여주며) 이건 작네. 작아”

치료사가 사물을 하나씩 들고 보여주며 ‘커/작아’ 모방 산출을 유도한다.

“이거 뭐라고? 커/작아”

활동 4-1.

있다/없다 개념 이해

	1회	2회	3회
있다

정반응률 :

	1회	2회	3회
없다

정반응률 :

활동 4-2.

커/작아 개념 이해

[중재 활동]

	이해	1회	2회
커
작아

[강화절차]

사회적 강화인 칭찬 스티커를 제공한다. 활동이 끝나면 물질적 강화로 활동판 카드를 제거한다.

어머니 보고

회기별 진전노트

다음회기에 고려해야할 점

한림대학교 언어치료실