회기 보고서 (41)

치료사		지도교수		임상부장

1. 일반적인 정보

성명(성별) : 김 ○ 회 (男)	생년월일 : 1963년 05월 17일 (63;00)
장애유형 : 브로카 실어증	치 료 사 : 허 진 희
치료일자 : 2026년 06월 04일	작성일자 : 2026년 6월 04일

2. 치료 목표

1) 언어 영역

(1) 단어 및 문장 수용/표현

① 대상자는 일상생활 소재(생활용품, 교통수단 등)의 그림 카드를 활용하여 치료사의 모델링 후 제시된 명사-동사 2어절 표현(“자전거 타다”,수건 닦다“ 등)을 70% 이상 산출할 수 있다.

② 대상자는 “ ______를 타다/ 닦다” 형태의 빈칸 문장에서 동사와 어울리는 명사를 선택하고 그림 카드 또는 단서를 활용하여 적절한 목적어를 70% 이상 산출할 수 있다.

③ 대상자는 치료사가 제시하는 그림을 보고 주어+ 목적어+서술어 문장 구조로 설명하여 의미가 전달되도록 70% 이상 산출할 수 있다.

3. 치료 활동 (15:00 ~ 15:40)

회기별 진전내용

활동 1

1)-(1)- ① 대상자는 일상생활 소재(생활용품, 교통수단 등)의 그림 카드를 활용하여 치료사의 모델링 후 제시된 명사-동사 2어절 표현(“자전거 타다”,수건 닦다“ 등)을 70% 이상 산출할 수 있다.

▶ 수용 정반응률: 67.65%(23/34) 표현 정반응률: 55.88% (19/34)

목록	목표 반응	대상자 반응
칫솔	칫솔	수용	표현
		+	+
컵	컵	+	+
수건	수건	- 비누	- 비누
안경	안경	+	+
가방	가방	+	+
자전거	자전거	+	+
버스	버스	+	+
지하철	지하철	+	+
자동차	자동차	NR	- 버스
휴대폰	휴대폰	- 에르폰	- 에르폰
구두	구두	NR	- 신발
침대	침대	+	+
양말	양말	+	+
모자	모자	+	+
비누	비누	+	+
치약	치약	- 칫솔	+
타다	타다	+	+
쓰다	쓰다	- 심는다	- 심는다
신다	신다	+	+
들다	들다	- 무겁다	- 무겁다
닦다	닦다	- 심다	- 눕다
눕다	눕다	+	- 먹다
지하철 타다	지하철 타다	+	+
버스 타다	버스 타다	+	+
자전거 타다	자전거 타다	+	- 자동차 타다
칫솔 닦다	칫솔 닦다	+	- 치약닦다
가방 들다	가방 들다	+	- 가방쓰다
안경 쓰다	안경 쓰다	+	+
수건 닦다	수건 닦다	- 모자 신다	- 비누
양말 신다	양말 신다	+	NR
구두 신다	구두 신다	- 신발 먹는다	- 우두를 심다
자동차 타다	자동차 타다	- 차를 타다	+
침대 눕다	침대 눕다	- 침대 신다	- 침대 심다
모자 쓰다	모자 쓰다	+	+

활동 2

1)-(1)- ② 대상자는 “ ______를 타다/ 신다” 형태의 빈칸 문장에서 동사와 어울리는 명사를 선택하고 그림 카드 또는 단서를 활용하여 적절한 목적어를 70% 이상 산출할 수 있다.

▶수용 정반응률: 83.33%(10/12) 표현 정반응룰: 50.00% (6/12)

목록	목표 반응	대상자 반응
“_____을 쓰다”	안경을 쓰다	수용	표현
		+	+
“______을/를 타다”	지하철을 타다	+	+
“______을/를 타다”	버스를 타다	+	+
“_______를 쓰다”	모자를 쓰다	+	+
“______을/를 타다”	자전거를 타다	+	+
“______을/를 타다”	자동차를 타다	+	NR
“_______을 닦다”	수건을 닦다	+	- 신발신다
“____을/를 신다”	양말을 신다	- 가방	- 가방을신다
“_____을/를 신다”	구두를 신다	+	- 모자를 신다
“_____에 눕다”	침대에 눕다.	+	+
“_______을 닦다”	칫솔을 닦다	+	- 치약을닦다
“_______을 들다”	가방을 들다	- 침대	- 가방쓰다

활동 3

1)-(1)-③ 대상자는 그림을 보고 주어+ 목적어+서술어 문장 구조로 설명하여 의미가 전달되도록 70% 이상 산출할 수 있다.

목록	목표 반응	대상자 반응
	남자가 자전거를 탄다	+
	여자가 칫솔을 닦다.	- 칫솔을 쳐다
	아이가 수건으로 닦다.	NR
	남자가 안경을 쓰다.	+
	여자가 가방을 들다.	- 가방을 쳐다
	여자가 자동차를 타다	+
	남자가 지하철을 타다.	+
	남자가 신발을 신다.	+
	여자가 구두를 신다.	- 우유
	여자가 버스를 타다.	+
	여자가 모자를 쓰다	+

▶ 정반응률: 63.64% (7/11)

4. 보호자 상담 (15:40 ~ 16:00)

상담내용:

‘양말’, ‘수건’이라는 단어가 산출이 잘 되지 않는다고 어려움을 말하심

5. 권고사항

대상자는 일상생활과 관련된 생활용품 및 교통수단 어휘를 활용한 치료활동에서 수용 과제는 비교적 양호한 수행을 보였으나, 표현 과제에서는 목표 수준에 미치지 못하는 모습을 보였다. 명사와 동사의 의미적 연결 관계를 이해하는 과제에서는 수용 능력이 향상된 모습을 보였으며, 동사와 어울리는 목적어를 선택하는 과제에서도 수용 영역은 목표 기준을 달성하였다. 반면 표현 영역에서는 의미적으로 연관된 다른 단어로 대치하거나(예: 자동차→버스, 칫솔→치약), 명사와 동사의 연결 오류(예: 가방을 쓰다, 모자를 신다) 및 NR 반응이 관찰되었다.

또한 그림을 보고 주어-목적어-서술어 문장 구조로 산출하는 과제에서는 단순한 문장 구조는 일부 산출 가능하였으나, 목적어와 서술어를 적절하게 연결하는 데 어려움을 보여 문장의 의미 전달이 제한되는 경우가 관찰되었다. 이는 단어 수준의 의미 이해에 비해 문장 수준에서 어휘를 조직하고 활용하는 표현 능력이 상대적으로 부족함을 시사한다.

따라서 향후 치료에서는 일상생활에서 자주 접하는 기능적 어휘를 중심으로 명사와 동사의 의미 관계를 반복적으로 학습하고, 다양한 그림 및 상황 자극을 활용하여 적절한 목적어 선택과 문장 산출 능력을 강화할 필요가 있다. 또한 의미 단서, 시각적 단서, 문장 틀(sentence frame) 제공을 통해 주어-목적어-서술어 구조의 문장 표현을 단계적으로 확장하고, 목표 어휘를 실제 의사소통 상황에서 반복적으로 사용할 수 있도록 중재할 것을 권고한다.