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제6회 성동구협회장기 무에타이대회 출전신청서

소속 도장		지도자 명		체육관 ☎	) -
성 명		성 별	남 , 여	만 나이	만 세
평소체중	kg	신 장	cm	주민번호
체 급	급		전 적	전 승 패 ko

* 기존 병력
* 최근부상여부
혈 압		맥박수
신경학적검사
특이사항

[메디컬 체크]                                                                                                                                 (*표는 본인이 작성합니다.)

서  약  서

상기인은 성동구체육회에서 주최하고, 성동구무에타이협회에서 주관하는 대한무에타이협회 인정대회 제6회 성동구협회장기 무에타이대회에 출전하고자 신청서를 제출하며 무에타이 정신에입각하여 무에타이 경기규칙을 엄수하고 심판의 판정에 복종하여 대회 운영에 협조할 것을 서약하며 경기 도중 발생하는 어떠한 사고에 대해서도 주최 측과 본회에 민형사상의 일체 책임을 묻지 않을 것 임을 보호자와 지도자의 동의하에 본인이 서약하며 본 출전신청서를 제출합니다.

서기     2026     년          4   월          26   일

본      인                      (서명/날인)

보  호  자                      (서명/날인)

지  도  자                      (서명/날

성동구무에타이협회장 貴中

인)