〔앞쪽〕

신 원 진 술 서 ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하여 주시기 바랍니다.																	사 진 (3㎝×4㎝)
① 성 명	한글								② 주민등록번호
	한자
③ 등록지
④ 주 소			( 통 반)
⑤ 직장명 및 소재지			직장명 : 소재지 :								⑥ 전화번호			직 장 : 가 정 : 이동통신 :
⑦ 신 장			㎝				⑧ 체 중				㎏			⑨ 혈액형			형
⑩ 본인 및 배우자 재산							동산 : 만원, 부동산 : 만원
⑪친권자 재 산			동 산: 만원 부동산: 만원							⑫특 기						⑬취 미
정당 및 사회단체 활동관계			⑭단체명							⑮직 책
			⑯가 입 일 자							⑰가 입 동 기
			⑱탈 퇴 일 자							⑲탈 퇴 이 유
병 역		⑳군 별		병 과				최 종 계 급		군 번			기 간 (부터~까지)				미필사유
학 력		학교명				기 간 (부터 ~ 까지)				전공학과					학 위		소재지
경 력		기관 또는 업 체 명				기 간 (부터 ~ 까지)				직 책 (직 급)					상벌관계(일자)

210㎜×297㎜ 일반용지 60g/㎡(재활용품)

〔뒤쪽〕

가 족 사 항	친가 (직계 존비속 배우자 형제 자매)	관 계	성 명	주민등록 번 호	최 종 학 교 명	직 장 명 및 직위	거 주 지
	배우자 부 모
북한 및 해외거주 가 족
교 우
보 증 인
이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률」에 의하여 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 년 월 일 작성자 성명 인(서명 또는 날인)

210㎜×297㎜ 일반용지 60g/㎡(재활용품)