[별지 11-2]

검  측  체  크  리  스  트

공종 CODE ™		위치 및 부위
공종(세부공종)		공 사 량

검사항목	검사기준 (시방서 또는 도면 등)	검 사 결 과		조치사항
		합 격	불 합 격

시공자 점검일자	년 월 일	점 검 직 원	□
감리원 검측일자	년 월 일	검측감리원	□

주) ① 검사결과 상단은 시공자 점검직원이, 하단은 검측감리원이 검사한 결과를 수치         로 기록하고, 검사기준도 검사결과와 비교될 수 있도록 시방서 또는 도면 등에         있는 수치를 작성하며, 수치가 없는 검사항목은 시방서 또는 설계도서에 있는         내용과 검사한 내용으로 작성함.

② 매몰부분은 사진 첨부